रोहित एस लूम्बा, सौरभ अग्रवाल, मैथ्यू ब्यूलो, यिंगोट अरोड़ा और रोहित आर अरोड़ा
पृष्ठभूमि: तथाकथित हेटेरोटेक्सी, जिसे शारीरिक आइसोमेरिज्म कहा जाता है, बचपन में थ्रोम्बोसाइटोसिस और थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं की बढ़ती आवृत्ति से जुड़ा हुआ है। यह संभवतः आइसोमेरिज्म के साथ मौजूद प्लीहा की शिथिलता द्वारा मध्यस्थता की जाती है। आइसोमेरिज्म वाले वयस्कों के लिए डेटा की कमी है, जिसमें थ्रोम्बोसिस और आइसोमेरिज्म के बारे में डेटा की कमी है। इस अध्ययन का उद्देश्य आइसोमेरिज्म वाले वयस्कों में थ्रोम्बोसाइटोसिस और थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं के जोखिम को निर्धारित करना था।
तरीके: राष्ट्रव्यापी इनपेशेंट सैंपल के 2012 पुनरावृत्ति का उपयोग किया गया था। आइसोमेरिज्म, थ्रोम्बोसाइटोसिस और थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं से जुड़े प्रवेश की पहचान करने के लिए रोग कोड के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग किया गया था। थ्रोम्बोसाइटोसिस और विभिन्न थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं से जुड़े कारकों को निर्धारित करने के लिए ची-स्क्वायर विश्लेषण किया गया था। आइसोमेरिज्म के समायोजित ऑड्स अनुपात का अनुमान लगाने के लिए लॉजिस्टिक रिग्रेशन का उपयोग किया गया था।
परिणाम: कुल 6,907,109 भर्ती किए गए, जिनमें से 861 में आइसोमेरिज्म था। आइसोमेरिज्म वाले और बिना आइसोमेरिज्म वाले लोगों में थ्रोम्बोसाइटोसिस समान रूप से प्रचलित था, जिसकी आवृत्ति 0.1% थी। तीव्र थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाएँ भी दोनों समूहों में समान रूप से प्रचलित थीं, निचले छोर की थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाएँ दोनों में सबसे अधिक प्रचलित थीं। वृद्धावस्था और पुरुष लिंग दोनों थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं के लिए स्वतंत्र जोखिम कारक थे, लेकिन आइसोमेरिज्म नहीं।
निष्कर्ष: आइसोमेरिज्म वाले लोगों में थ्रोम्बोसाइटोसिस और तीव्र थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाएँ अधिक आम नहीं हैं। हालाँकि, वे आइसोमेरिज्म वाले लोगों में कम उम्र में होते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की अवधि और लागत में वृद्धि से जुड़े होते हैं।