येशवोंडम मामुये, गेसिट मेटाफेरिया, असाये बिरहानु, कासु डेस्टा और सुराफेल फैंटाव
पृष्ठभूमि : डायरिया की बीमारी दुनिया भर में 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में रुग्णता और मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है। इथियोपिया में, लगभग 230,000 मौतें होने का अनुमान है। शिगेला और साल्मोनेला बच्चों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस के प्रमुख कारण हैं और उच्च प्रतिरोध स्तरों से जुड़े हैं। इस प्रकार, इस अध्ययन का उद्देश्य इथियोपिया के अदीस अबाबा में कुछ चयनित स्वास्थ्य सुविधाओं में दस्त से पीड़ित पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों से शिगेला और साल्मोनेला के प्रति संवेदनशीलता पैटर्न को अलग करना और निर्धारित करना था।
विधियाँ : तीव्र दस्त से पीड़ित कुल 253 बच्चों (115 लड़के और 138 लड़कियाँ) को नामांकित किया गया। मल के नमूनों को संवर्धित किया गया और डिस्क प्रसार विधि का उपयोग करके रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण के लिए शिगेला और साल्मोनेला प्रजातियों को अलग किया गया।
परिणाम : कुल 190 एंट्रोपेथोजेन्स को अलग किया गया। 61 (24.1%) ई. कोली, (9.1%) शिगेला, उसके बाद (3.95%) साल्मोनेला और सिट्रोबैक्टर प्रजातियाँ और 86 (34.0%) परजीवी थे। अलग किए गए शिगेला और साल्मोनेला प्रजातियों की कुल प्रतिरोध दर क्रमशः एम्पीसिलीन (95.7%, 80.0%) और ऑगमेंटिन (91.4%, 80) के लिए उच्च थी। हालांकि, सिप्रोफ्लोक्सासिन (91.3%, 100%) और सेफ्ट्रैक्सियन (91.4%, 100%) के लिए दोनों अलग-अलग प्रजातियों में उच्च संवेदनशीलता देखी गई। शिगेला प्रजातियों में से 87% से अधिक बहु-प्रतिरोध (दो या अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध) थे। जबकि, साल्मोनेला प्रजातियों के लिए 70.0%। अलग-अलग रोजगार माता-पिता की स्थिति वाले बच्चों में शिगेला प्रजातियों का प्रचलन काफी भिन्न था। कच्चे मांस का सेवन साल्मोनेला संक्रमण के जोखिम के लिए एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता चर था (P≤0.05)।
निष्कर्ष : अध्ययन क्षेत्र में बच्चों से बहुऔषधि प्रतिरोधी शिगेला और साल्मोनेला प्रजातियों का उच्च आवृत्ति पर अलगाव उभरती हुई दवा प्रतिरोध की वर्तमान स्थिति के लिए एक चिंताजनक बात है। हालांकि, अभी भी संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण नहीं किए जाने वाले क्षेत्र में सिप्रोफ्लोक्सासिन और सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग करने का एक मौका है।