कार्सिनोजेनेसिस और उत्परिवर्तन जर्नल

अमूर्त

इरिनोटेकन और बीसीएनयू-संसेचित वेफर्स का संयोजन में उपयोग, आवर्ती ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म के रोगियों के उपचार के लिए

शेरी दीवान, एडवर्ड स्टॉपा, लॉयड एल्डरसन और प्रकाश संपत

परिचय: यह पूर्वव्यापी अध्ययन ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म (जीबीएम) वाले रोगियों में ट्यूमर की पुनरावृत्ति के समय प्रत्यारोपण के बाद अंतःशिरा इरिनोटेकन , (सीपीटी-11; कैम्पटोसार®; फार्मासिया एंड अपजॉन, कालामाजू, मिशिगन) और बीसीएनयू (1,3-बिस (2-क्लोरोइथाइल)-1-नाइट्रोसुरिया) गर्भवती वेफर्स (ग्लियाडेल®) के संयोजन की विषाक्तता की जांच करता है। विधि: इस अध्ययन में आवर्ती जीबीएम वाले दस रोगियों की जांच की गई। समावेशन मानदंड हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की गई जीबीएम, कार्नोफस्की का प्रदर्शन स्केल (केपीएस) 60 से अधिक या बराबर, और आवर्ती ट्यूमर का एकल फोकस था। सभी रोगियों ने बीसीएनयू वेफर्स की नियुक्ति के साथ पहली पुनरावृत्ति के समय अपने ट्यूमर का उच्छेदन किया। विषाक्तता, ट्यूमर की प्रगति और जीवित रहने के लिए रोगियों का अनुसरण किया गया। असहनीय साइड इफेक्ट होने पर उपचार बंद कर दिया गया। परिणाम: ट्यूमर की प्रगति का औसत समय 4.35 महीने था। BCNU वेफर प्लेसमेंट के समय से औसत जीवित रहने का समय 12.1 महीने था। कुल औसत जीवित रहने का समय 18.9 महीने था। रोगियों को प्राप्त CPT-11 के चक्रों की औसत संख्या 2.7 थी। CPT-11 से जुड़ी विषाक्तता इस प्रकार थी: दो रोगियों ने ग्रेड 2 डायरिया की सूचना दी और एक रोगी ने ग्रेड 3 पैन्टीटोपेनिया का अनुभव किया, तीन रोगियों ने डीप वेन थ्रोम्बोसिस की सूचना दी और एक रोगी को गैर-जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाला पल्मोनरी एम्बोलिज्म हुआ। निष्कर्ष: स्थानीय इंट्राट्यूमोरल BCNU के साथ सिस्टमिक इरिनोटेकन का संयोजन अच्छी तरह से सहन किया जाता है और अकेले किसी भी उपचार की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है । हमारा डेटा इस संयुक्त उपचार रणनीति की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए डिज़ाइन किए गए भविष्य के संभावित अध्ययन की आवश्यकता का समर्थन करता है।