दोउदोउ दिओप*
नए वैश्विक रोग बोझ के अनुमानों के अनुसार जीवन के पहले पांच वर्षों के दौरान होने वाली सभी मृत्यु दर में से लगभग 2% इन्फ्लूएंजा के कारण होती है। इन्फ्लूएंजा से होने वाली मौतों में से, 99% कम और मध्यम आय वाले देशों में होने का अनुमान है। दशकों से प्रभावी इन्फ्लूएंजा टीके उपलब्ध हैं, लेकिन उप-सहारा अफ्रीका में उनका उपयोग सीमित रहा है।
क्षेत्र में मौसमी इन्फ्लूएंजा पर डेटा की कमी ने जोखिम समूहों और बीमारी के बोझ से संबंधित प्रश्नों को काफी हद तक अनुत्तरित छोड़ दिया है। उप-सहारा अफ्रीकी देशों में इन्फ्लूएंजा महामारी विज्ञान और इन्फ्लूएंजा टीकों के डेटा के साथ सीमित विशेषज्ञता है। यदि देशों को इन्फ्लूएंजा वैक्सीन के उपयोग के बारे में सर्वोत्तम साक्ष्य-आधारित निर्णय लेने हैं और कार्यक्रम स्वामित्व की भावना को बनाए रखना है, तो ऐसी क्षेत्रीय क्षमता को मजबूत किया जाना चाहिए। भविष्य की इन्फ्लूएंजा वैक्सीन नीति पर विचार के लिए प्रयासों का क्षेत्रीयकरण सबसे यथार्थवादी और व्यवहार्य दृष्टिकोण होगा क्योंकि यह व्यक्तिगत देश की ताकत और क्षमताओं का लाभ उठाएगा। उप-सहारा अफ्रीका में इन्फ्लूएंजा वैक्सीन की शुरूआत का मार्ग इस प्रकार हो सकता है: (i) प्रयोगशाला क्षमता और इन्फ्लूएंजा निगरानी को मजबूत करना; (ii) कुछ प्रमुख देशों में बोझ अध्ययन जैसे शोध अध्ययनों का संचालन; (iii) डेटा का बेहतर संचार; (iv) नीति रणनीतियों का विकास; (v) वैक्सीन उत्पादन क्षमता का निर्माण; (vi) वित्तपोषण की पहचान और राजनीतिक इच्छाशक्ति का विकास; (vii) और अच्छी तरह से सूचित तकनीकी सलाहकार समितियों पर निर्भरता। इन्फ्लूएंजा वैक्सीन कार्यान्वयन के संबंध में अतिरिक्त चिंताओं में मौजूदा नियमित टीकाकरण प्रणालियों के बाहर वैक्सीन लगाने की क्षमता, कार्यक्रम की स्थिरता, तथा स्थानीय और क्षेत्रीय कार्यक्रम नियंत्रण का महत्व शामिल है।
उप-सहारा अफ्रीकी क्षेत्र में सतत इन्फ्लूएंजा टीकाकरण कार्यक्रमों की सफल शुरूआत के लिए एक स्पष्ट योजना का पालन करना आवश्यक होगा, जिसमें मजबूत साक्ष्य-आधारित निर्णय लेने की प्रक्रिया, परिचालन व्यवहार्यता के साक्ष्य और स्थिरता का आश्वासन शामिल हो।