वसीली एन. सुखोरुकोव
पृष्ठभूमि और उद्देश्य : महाधमनी दीवार धमनीविस्फार की संरचना को नुकसान सूजन कोशिकाओं, मुख्य रूप से टी-कोशिकाओं और मैक्रोफेज की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, जो अक्सर फैली हुई वाहिका के एडवेंटिटिया में वासा वासोरम के आसपास स्थित होते हैं, इस प्रकार प्रतिरक्षा तंत्र की जिम्मेदारी का संकेत देते हैं। यह अध्ययन धमनीविस्फार महाधमनी दीवार में सक्रिय सूजन और एडवेंटिटिया में वासा वासोरम के घनत्व के बीच संबंध को प्रकट करने के लिए किया गया था।
विधियाँ: सर्जरी के दौरान 25 रोगियों (33-69 वर्ष की आयु के 20 पुरुष और 5 महिलाएँ) से वक्षीय महाधमनी के धमनीविस्फार के खंड लिए गए। एडवेंटिटिया में सूजन की गतिविधि का मूल्यांकन CD3, CD4, CD8 और CD68-पॉजिटिव कोशिकाओं के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिकल धुंधलापन द्वारा किया गया; वासा वासोरम के घनत्व का अनुमान वॉन विलेब्रांड कारक और एंडोथेलियल NO-सिंथेस के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिकल धुंधलापन द्वारा लगाया गया।
परिणाम: 6 मामलों में एडवेंटिशियल और मीडियल दोनों परतों में बड़े पैमाने पर भड़काऊ घुसपैठ का पता चला; 6 मामलों में केवल एडवेंटिशिया में मध्यम भड़काऊ घुसपैठ देखी गई, और शेष 13 मामलों में एडवेंटिशिया में केवल एकल भड़काऊ मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएँ मौजूद थीं। घुसपैठ में CD4 और CD68-पॉजिटिव कोशिकाएँ हावी थीं, जो वासा वासोरम के आसपास स्थानीयकृत थीं। वासा वासोरम का घनत्व भड़काऊ घुसपैठ की डिग्री के साथ सहसंबंधित था।
निष्कर्ष: वक्षीय महाधमनी के धमनीविस्फार के लगभग 25% मामलों में एडवेंटिटिया और मीडिया दोनों में सक्रिय सूजन होती है, जो नवगठित वासा वासोरम के सघन नेटवर्क के विकास में योगदान देती है। अनियंत्रित सूजन के परिणामस्वरूप मध्य परत में लैमेलस को संरचनात्मक क्षति हो सकती है, जिससे धमनीविस्फार के आगे बढ़ने का जोखिम बढ़ जाता है।
यह अध्ययन रूसी विज्ञान फाउंडेशन, अनुदान 20-45-08002 द्वारा समर्थित है।