कार्सिनोजेनेसिस और उत्परिवर्तन जर्नल

अमूर्त

गर्भावस्था में स्तन कैंसर के उपचार के लिए बहुविषयक दृष्टिकोण का महत्व: गर्भावस्था से जुड़े स्तन कैंसर के नए निदान की केस रिपोर्ट

ग्रांट जे, डिकार्लो सी और वोसेनर-होयसन जे

गर्भावस्था से संबंधित स्तन कैंसर (पीएबीसी) एक दुर्लभ निदान है और इसमें गर्भावस्था के दौरान और साथ ही प्रसव के बाद पहले वर्ष के भीतर कैंसर के नए निदान शामिल हैं। इसकी दुर्लभता के कारण, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी (ACOG) के अनुसार अभी तक कोई स्वर्ण मानक उपचार नहीं है और न ही गर्भावस्था के दौरान उपचार का कोई मानकीकृत आहार है। हम एक 35 वर्षीय ग्रेविडा 2 पैरा 1-0-0-1 से जुड़े मामले की रिपोर्ट करते हैं, जिसे गर्भावस्था के शुरुआती तीसरे तिमाही में नैदानिक ​​चरण II (T2 N1) स्तन कैंसर का निदान किया गया था, जब शारीरिक परीक्षण में एक स्पर्शनीय द्रव्यमान का पता चला था। अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी ने खराब रूप से विभेदित घुसपैठ करने वाले डक्टल कार्सिनोमा, परमाणु ग्रेड 3, माइक्रोपैपिलरी विशेषताओं के साथ, एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ईआर 90%), प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (पीआर 25%) प्रसूति, मातृ भ्रूण चिकित्सा, स्तन शल्य चिकित्सा, नवजात आईसीयू और ऑन्कोलॉजी के बीच व्यापक परामर्श और चर्चा के बाद, एड्रियामाइसिन और साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी (एनएसी) शुरू करने का निर्णय लिया गया। हमारे मरीज ने प्रसव से पहले कुल 4 एनएसी उपचार पूरे किए, उसके बाद साप्ताहिक टैक्सोल प्लस हर्सेप्टिन और पेरजेटा प्रसवोत्तर का एक आहार लिया। इस मरीज की गर्भावस्था को पूरा करने की तीव्र इच्छा थी और उसने प्रसव से पहले ही उपचार शुरू कर दिया, जिससे यह मामला अन्य प्रकाशनों की तुलना में अनूठा हो गया, जिसमें प्रसव के बाद तक उपचार में देरी की गई थी, या उपचार शुरू होने से पहले गर्भावस्था को समाप्त कर दिया गया था। हमारा मामला इस अनूठी स्थिति में रोगियों को परामर्श देने के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण के महत्व को उजागर करता है ताकि उन्हें अपने और अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छा उपचार चुनने की स्वायत्तता मिल सके।