नाओशी यामादा, युकी कोडामा, मासातोकी कानेको, हिरोशी समेशिमा और त्सुयोमु इकेनौए
उद्देश्य: त्वचा एक महत्वपूर्ण ऊतक है और समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में विकासात्मक परिवर्तनों से प्रभावित होती है। हमने अत्यंत समय से पहले जन्मे शिशुओं में नवजात मृत्यु दर और रुग्णता पर त्वचा के घावों के प्रभाव का पता लगाया।
विधियाँ: 2004 से 2011 तक, 22 से 25 सप्ताह के गर्भ में जन्मे 121 अत्यंत समयपूर्व शिशुओं को नामांकित किया गया। उनमें से, 19 शिशुओं को बाहर रखा गया, 47 शिशुओं में त्वचा के घाव थे, जबकि शेष 55 शिशुओं को नियंत्रण के रूप में रखा गया। एकतरफा और बहुभिन्नरूपी विश्लेषण का उपयोग किया गया।
परिणाम: एक बहुभिन्नरूपी विश्लेषण से पता चला कि प्रसव के समय गर्भावधि उम्र ही एकमात्र ऐसा चर है जो किसी भी भ्रामक चर के समायोजन के बाद त्वचा के घावों (OR 2.7) से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ है। नैदानिक अभिव्यक्तियों में अस्थायी परिवर्तनों से पता चला कि त्वचा के घावों वाले 90% शिशुओं में पहले श्वसन और परिसंचरण अस्थिरता दिखाई दी, इस प्रकार समय से पहले जन्म के परिणामस्वरूप त्वचा के घावों का सुझाव दिया गया। नवजात मृत्यु दर के संबंध में, त्वचा के घाव और फोकल आंतों का छिद्र सहसंयोजक थे जो किसी भी भ्रामक चर के समायोजन के बाद महत्वपूर्ण बने रहे।
निष्कर्ष: अत्यंत समय से पहले जन्मे शिशुओं में, त्वचा के घाव समय से पहले जन्म से संबंधित संचार और श्वसन अस्थिरता के परिणामस्वरूप होते हैं, जो नवजात मृत्यु दर से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ है। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि जीवित रहने की दर में सुधार करने के लिए त्वचा के घावों को रोकने के लिए श्वसन और संचार की स्थिति का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है।