ऐलेना विलमैनन, एडुआर्डो अरमाडा, योलान्डा लारुबिया, मार्गरीटा रुआनो, मार्टा मोरो, एलिसिया हेरेरो और रोडोल्फो अल्वारेज़-साला
पृष्ठभूमि: कई प्रतिकूल दवा घटनाएं ऑर्डर करने की प्रक्रिया के दौरान दवा त्रुटियों से संबंधित हैं और रोके जा सकते हैं। कम्प्यूटरीकृत चिकित्सक आदेश प्रविष्टि (सीपीओई) उन्हें कम करने में एक प्रभावी उपकरण के रूप में प्रकट होता है।
तरीके : हमने एक अकादमिक चिकित्सा केंद्र के छाती रोगों के वार्ड में पहले-बाद का संभावित अध्ययन किया। हमने तीन चरणों के दौरान चिकित्सा आदेशों में दवा त्रुटियों की दरों की तुलना की: एक पहले (मैनुअल पर्चे) और दो सीपीओई के कार्यान्वयन के बाद, एक और दो महीने बाद। दूसरे क्रम में हमने त्रुटि विशेषताओं, दवा उपयोग प्रबंधन की प्रक्रिया और आर्थिक प्रभाव का आकलन किया।
परिणाम: हमने निर्धारित ३२५७ दवाओं में ४२२ दवा त्रुटियों का पता लगाया: मैनुअल प्रिस्क्रिप्शन का उपयोग करते समय त्रुटि के मुख्य कारण ऑर्डरिंग चरण में चूक (68%) थे, जबकि CPOE का उपयोग करते समय प्रौद्योगिकी प्रबंधन की कमी थी (एक महीने के बाद 66.7% और दो महीने के बाद 68%)। इलेक्ट्रॉनिक बनाम मैनुअल प्रिस्क्रिप्शन की तुलना करने पर सभी प्रकार की दवाओं के लिए त्रुटियों में उल्लेखनीय कमी आई। हमने गैर-दवा संबंधी त्रुटियों में भी उल्लेखनीय कमी पाई, CPOE के उपयोग के बिना 14.2% से इसके उपयोग के साथ 0.8% (p<0.001) और फार्मेसी विभाग में दवा तैयार करने में लगने वाले समय में कमी आई। औसतन मासिक दवा की लागत में 30% की कमी आई।
निष्कर्ष: CPOE दवा संबंधी त्रुटियों और गैर-दवा संबंधी त्रुटियों को काफी हद तक कम करता है और साथ ही दवा उपयोग प्रबंधन की प्रक्रिया में सुधार करता है और इसका सकारात्मक आर्थिक प्रभाव प्रतीत होता है।