पोषण संबंधी विकार और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

लिवर सिरोसिस में प्रतिरक्षा परिवर्तन: एटियोलॉजी, चाइल्ड प्यूग चरण और कुपोषण के साथ इसका संबंध

डॉ. मार्लेन आई. कैस्टेलानोस, ओस्वाल्डो आर. सेजस, दयामी गोंजालेज, मर्सिडीज रोनक्विलो, मारिया डेल रोसारियो अब्रू, सर्जियो ओजेडा

पृष्ठभूमि: यकृत सिरोसिस में प्रतिरक्षा परिवर्तन परिवर्तनशील होते हैं और उनमें से केवल कुछ को ही रोग की गंभीरता, कुपोषण या इसके कारणों के साथ सहसंबद्ध किया गया है।

विधियाँ: मुख्य रूप से वायरल कारण से लीवर सिरोसिस वाले 76 रोगियों में एक वर्णनात्मक अनुप्रस्थ अध्ययन किया गया। चाइल्ड प्यूग चरण के अनुसार उन्हें A: 52, B: 17 और C: 7 में वर्गीकृत किया गया था। मानवमितीय मूल्यांकन में मध्य-हाथ की परिधि, ट्राइसेप्स और सबस्कैपुलर स्किनफोल्ड की मोटाई शामिल थी। सीरम इम्युनोग्लोबुलिन (A, M, G और E) और पूरक घटकों 'C3 और C4 का आकलन करके ह्यूमरल प्रतिरक्षा परिवर्तनों का मूल्यांकन किया गया। सेलुलर प्रतिरक्षा ने कुल लिम्फोसाइट गिनती और विलंबित इंट्राडर्मल अतिसंवेदनशीलता परीक्षण को एकीकृत किया। सांख्यिकीय विश्लेषण में यू मैन व्हिटनी या क्रुस्कल वालिस परीक्षण का उपयोग करके पियर्सन के ची स्क्वैयर और गैर-पैरामीट्रिक परीक्षण शामिल थे।

परिणाम: अध्ययन समूह में, इम्युनोग्लोबुलिन सामान्य सीमा में थे; हालाँकि पूरक घटक C3 और C4 ने हीन सामान्य सीमा की एक निश्चित प्रवृत्ति दिखाई। 28 रोगियों (36.8%) में प्रतिरक्षा की कमी का निदान किया गया। सांख्यिकीय तुलनाओं से पता चला है कि C4 पूरक घटक शराबी और वायरल समूह में कम मूल्यों से प्रभावित होने वाला प्रमुख कारक था, जबकि शराब समूह के लिए, IgE उच्च शीर्षकों पर पाया गया था। प्रमुख प्रतिरक्षा संबंधी शिथिलता चाइल्ड सी चरण में थी, यह 71.4% में पाई गई। कुपोषण 63.2% में मौजूद था, लेकिन पोषण संबंधी स्थिति के अनुसार हास्य प्रतिरक्षा संकेतकों के विश्लेषण ने केवल C4 औसत मूल्यों में महत्वपूर्ण अंतर की सूचना दी। गैर-कुपोषित की तुलना में कुपोषित में प्रतिरक्षाविहीनता का उच्च प्रतिशत परिलक्षित हुआ।

निष्कर्ष: यकृत सिरोसिस में विकृत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में प्रमुख योगदान चाइल्ड प्यूग चरण का होता है, जबकि कुपोषण का भी संभावित प्रभाव हो सकता है।