रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

हाइपोथायरायडिज्म-संबंधित ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और पैपिलरी थायरॉयड कैंसर

एन्कुटा ऑगस्टिना घोरघिसन-गैलाटेनु, मारा कार्सोट, डाना टेरज़िया, एना वेलिया, डैन पेरेटियानु, एलिन होरातिउ मुरेसियन और एडिना गेमिगियान

ऑटोइम्यून थायरायडिटिस (एआई) और पेपिलरी प्रकार (पीटीसी) के रूप में विभेदित थायराइड कैंसर कभी-कभी जुड़े होते हैं और कई सामान्य रोगजनक तंत्रों का वर्णन किया गया है: बीआरएएफ उत्परिवर्तन, एचओजीजी1 हेटेरोज़ायगोसिटी की हानि, इंटरल्यूकिन -10 सक्रियण, सेलेनोप्रोटिओमास गड़बड़ी। विवाद पीटीसी की अधिक आक्रामक प्रोफ़ाइल से संबंधित हैं यदि एआई ऑक्सीडेटिव तनाव और माध्यमिक कार्सिनोजेनेसिस के साथ हस्तक्षेप द्वारा प्रस्तुत किया जाता है। यह एक 37 वर्षीय महिला की केस रिपोर्ट है, जिसे एक दशक पहले मल्टी-नोड्यूलर गोइटर और हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था। उसका इलाज विभिन्न एंडोक्राइन केंद्रों में किया गया था। उसने रुक-रुक कर सांस लेने में कठिनाई का आरोप लगाना शुरू कर दिया, थायरॉयड अल्ट्रासाउंड में 10 मिलीमीटर (मिमी) के कई नोड्यूल दिखाई दिए, और दाएं लोब पर 20 मिमी का एक प्रमुख नोड्यूल था। कुल थायरॉयडेक्टॉमी और लिम्फ नोड्स विच्छेदन किया गया था। पैथोलॉजिकल रिपोर्ट ने एआई की पुष्टि की और माइक्रो-पीटीसी की पहचान की गई (3 से 2 मिमी; टी1एन0एम0)। जब एलटी4 प्रतिस्थापन बंद कर दिया गया था तब थायरॉयड स्किंटिग्राम नकारात्मक था और रक्त थायरोग्लोबुलिन (टीजी) बहुत कम था (0.2 एनजी/एमएल) नकारात्मक एंटी-टीजी एंटीबॉडी के साथ। एक अच्छे परिणाम का अनुमान है और कोई रेडियोआयोडीन एब्लेटिव थेरेपी नहीं जोड़ी गई थी केवल एलटी4 की टीएसएच दमनकारी खुराकें जोड़ी गई थीं। यह मामला पुष्टि करता है कि लंबे समय से चल रहा ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म विभेदित थायराइड कैंसर से सुरक्षा नहीं कर सकता