रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

जिम्मा यूनिवर्सिटी स्पेशलाइज्ड हॉस्पिटल, साउथवेस्ट इथियोपिया में उपस्थित मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित वयस्कों में हेमोस्टेटिक प्रोफाइल और हेमोस्टेटिक असामान्यता के संबंधित कारक: एक केस-कंट्रोल अध्ययन

गिरुम टेस्फये, तिलाहुन यमाने और लीलेम गेडेफॉ

पृष्ठभूमि: मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस संक्रमण को हेमोस्टेटिक सिस्टम पर आघात पहुंचाने के लिए प्रस्तावित किया गया है जिसमें एंडोथेलियम, प्लेटलेट और जमावट प्रोटीन शामिल हैं। मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित रोगियों में हेमोस्टेटिक प्रोफ़ाइल के बारे में जानकारी सीमित और विरोधाभासी भी है।

विधि: अप्रैल से मई 2014 तक जिम्मा यूनिवर्सिटी स्पेशलाइज्ड हॉस्पिटल में केस कंट्रोल स्टडी की गई, जिसमें 96 एचआईवी संक्रमित मरीज और 96 स्वस्थ नियंत्रण शामिल थे, जो क्रमशः व्यापक क्रॉनिक केयर सेंटर और स्वैच्छिक परामर्श और परीक्षण (वीसीटी) केंद्र में आए थे। संरचित प्रश्नावली का उपयोग करके सामाजिक जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​डेटा प्राप्त किए गए। हेमोस्टेसिस परीक्षणों के उद्देश्य से, 3 मिली साइट्रेटेड (3.2%) वैक्यूम ट्यूब में 2.7 मिली शिरापरक रक्त का नमूना एकत्र किया गया था। प्लेटलेट काउंट और सीडी4 काउंट 3 मिली ईडीटीए नमूने से निर्धारित किया गया था। लंबे समय तक जमावट परीक्षणों के लिए मिक्सिंग अध्ययन किया गया था। डेटा का विश्लेषण SPSS, संस्करण 20 का उपयोग करके किया गया था।

परिणाम: प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी), अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर), सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एपीटीटी) और फाइब्रिनोजेन स्तर का औसत मूल्य नियंत्रण की तुलना में केस समूह में काफी अधिक था (पी<0.001, 0.01, <0.001 और <0.001) जबकि केस समूह में औसत प्लेटलेट गिनती काफी कम थी (पी<0.0001)। मिक्सिंग अध्ययन ने तत्काल और विलंबित परीक्षण दोनों में 40 लंबे समय तक चलने वाले पीटी में से 35 (87.5%) का सुधार दिखाया, जबकि 60 लंबे समय तक चलने वाले सक्रिय एपीटीटी में से 58 (95.1%) दोनों स्थितियों में सुधार करने में विफल रहे। 200 सेल्स/मिमी3 से कम सीडी4 गणना (एओआर=8.8, 95% सीआई (1.8-42.4)) और एचएएआरटी (एओआर=3.4, 95% सीआई (1.2-10.1)) का उपयोग लम्बे समय तक चलने वाले पीटी से महत्वपूर्ण रूप से संबद्ध था, जबकि 200 सेल्स/मिमी3 से कम सीडी4 गणना (एओआर=11.55, 95% सीआई (1.25-106)) लम्बे समय तक चलने वाले एपीटीटी से महत्वपूर्ण रूप से संबद्ध थी।

निष्कर्ष: पीटी, एपीटीटी, प्लेटलेट काउंट और फाइब्रिनोजेन स्तर के संबंध में केस और नियंत्रण समूहों के बीच एक महत्वपूर्ण औसत अंतर था। खोज की दिशा अवरोधकों और कारक की कमी की उपस्थिति की ओर इशारा करती है जो गहन जांच और संबंधित हस्तक्षेप की मांग करती है।