जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

द्विपक्षीय औसत दर्जे का मेडुलरी इन्फार्क्शन का अनुकूल प्राथमिक परिणाम: एक केस रिपोर्ट

राबिया डौमा, बिसेन डौमा, बेन हलीमा मानेल, मामा नादिया, जेमनी हेला, बेन अमोर सना

द्विपक्षीय औसत दर्जे का मेडुलरी इंफार्क्शन (एमएमआई) एक दुर्लभ स्ट्रोक उपप्रकार है। क्वाड्रिप्लेजिया, संवेदी गड़बड़ी, हाइपोग्लोसल पाल्सी और बल्बर पक्षाघात सबसे आम लक्षण हैं लेकिन न्यूरोइमेजिंग के बिना नैदानिक ​​​​निदान बहुत मुश्किल है।

हम एक ऐसे मरीज की रिपोर्ट कर रहे हैं, जिसका मधुमेह और उच्च रक्तचाप का पिछला चिकित्सा इतिहास है, जो अचानक बाएं हेमिपेरेसिस के साथ आपातकालीन स्थिति में आया था। 24 घंटे के बाद, उसने दाहिने हिस्से की मोटर कमजोरी दिखाई। प्रारंभिक मस्तिष्क स्कैन ने केवल पुराने इस्केमिक घावों पर आपत्ति जताई। मस्तिष्क एमआरआई का अनुरोध किया गया था जिसमें डिफ्यूजन वेटेड इमेजिंग (डीडब्ल्यूआई) में विशिष्ट "हृदय उपस्थिति" संकेत दिखाई दिया, द्विपक्षीय औसत दर्जे का मेडुलरी स्ट्रोक की पुष्टि हुई। रीढ़ की हड्डी के एमआरआई और काठ के कार्य द्वारा रीढ़ की हड्डी के उल्लंघन या गुइलन बेरी सिंड्रोम जैसे विभेदक निदान को समाप्त कर दिया गया।

एमएमआई का मुख्य कारण कशेरुका धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस और घनास्त्रता है जो मेडुला के अग्रमध्य और अग्रपाश्विक क्षेत्रों को प्रभावित करता है। इस सिंड्रोम की बेहतर समझ चिकित्सकों को द्विपक्षीय एमएमआई को पहचानने और प्रारंभिक चिकित्सीय हस्तक्षेपों पर चर्चा करने में मदद करेगी।