एलेमनेह काबेटा और गेज़ाहेगन बेकेले
पृष्ठभूमि: दुनिया भर में गंभीर तीव्र कुपोषण (एसएएम) 19 मिलियन से अधिक बच्चों को प्रभावित करता है और अफ्रीका एक ऐसा क्षेत्र है जहाँ यह समस्या अत्यधिक प्रचलित है। अच्छी तरह से पोषित बच्चे की तुलना में मृत्यु की उच्च संभावना के कारण, गंभीर तीव्र कुपोषण वाले बच्चे को अस्पताल में भर्ती होने या नैदानिक प्रबंधन के लिए सख्त अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है। हालाँकि, एसएएम मामलों के नैदानिक प्रबंधन के लिए प्रोटोकॉल उपलब्ध है, परिणामों की बेहतरी के लिए उपचार केंद्र के प्रदर्शन की निगरानी और मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, इस अध्ययन का उद्देश्य यिरगेलम अस्पताल की चिकित्सीय आहार इकाई में भर्ती गंभीर तीव्र कुपोषण वाले पाँच वर्ष से कम उम्र के बच्चों के बीच उपचार के परिणाम और संबंधित कारकों का आकलन करना था।
विधियाँ: अस्पताल आधारित पूर्वव्यापी अध्ययन किया गया। व्यवस्थित यादृच्छिक नमूनाकरण तकनीक का उपयोग करके कुल 196 पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों का चयन किया गया। डेटा एकत्र करने के लिए प्रश्नावली का उपयोग किया गया। वर्णनात्मक सांख्यिकी का उपयोग करके उपचार परिणामों के आवृत्ति वितरण की गणना की गई। उपचार परिणामों से जुड़े कारकों की पहचान करने के लिए पियर्सन ची-स्क्वायर, महत्व स्तर p<0.05 का उपयोग किया गया।
परिणाम: भर्ती बच्चों (n=191) में से 78% ठीक हो गए, 16% की मृत्यु हो गई, 3.1% को स्थानांतरित कर दिया गया और 2.6% ने चूक की। औसत वजन वृद्धि 9.5 ग्राम/किग्रा/दिन पाई गई और 2.6 सप्ताह (18.16 दिन) औसत रहने की अवधि थी। डर्मेटोसिस की उपस्थिति (X2=5.13 और P-value=0.024), भर्ती शरीर का तापमान (X2=8.12 और P-value=0.04), तपेदिक सह-संक्रमण (X2=4.15 और P-value=0.04) और मल्टी-चार्ट पूर्णता (X2=5.42 और p-value=0.02) SAM नैदानिक प्रबंधन के उपचार परिणाम से जुड़े पाए गए।
निष्कर्ष: इलाज और डिफ़ॉल्ट प्रतिशत स्वीकार्य हैं। मृत्यु प्रतिशत चिंताजनक है। रहने की औसत अवधि और औसत वजन वृद्धि राष्ट्रीय कट-ऑफ से सकारात्मक रूप से दूर पाई गई। डर्मेटोसिस, तपेदिक सह-संक्रमण की उपस्थिति, प्रवेश शरीर का तापमान और मल्टी-चार्ट की पूर्णता उपचार के परिणाम से जुड़ी हुई है।