शेरोनित सहर हेल्फ्ट*, एडम स्टैबोल्ट्ज़, डेविड पोलाक, मोर्दचाई फाइंडलर
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: दंत चिकित्सा के कई क्षेत्रों में लेजर की प्रभावशीलता और उनके उपयोग की रिपोर्ट की गई है। हमारे ज्ञान के अनुसार, एंटीथ्रोम्बोटिक्स के साथ इलाज किए गए रोगियों में ऑपरेटिव रक्तस्राव को रोकने और एक बाँझ सर्जिकल क्षेत्र बनाए रखने के लिए लेजर का उपयोग नहीं किया गया है। इसके अलावा, नई पीढ़ी के एंटीकोगुलेंट और एंटीप्लेटलेट उपचारों ने एंटीथ्रोम्बोटिक दवाओं के तहत व्यक्तियों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि की है, जिससे उपचार के दौरान रक्तस्राव के साथ-साथ पोस्ट-ऑपरेटिव हेमेटोमा और संक्रमण का खतरा बढ़ गया है। हमारा उद्देश्य मामूली मौखिक सर्जरी के दौरान एंटीथ्रोम्बोटिक का उपयोग करने वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए वर्तमान सर्जिकल प्रोटोकॉल और नैदानिक दिशानिर्देशों की समीक्षा करना था , और यह निर्धारित करना था कि क्या लेजर ऐसे मामलों के नैदानिक प्रबंधन में लाभ प्रदान कर सकते हैं।
तरीके: एंटीथ्रोम्बोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए रोगियों के प्रबंधन और मामूली मौखिक सर्जरी के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव के साथ इसके संबंध के लिए प्रोटोकॉल और नैदानिक दिशानिर्देशों के लिए एक साहित्य खोज की गई थी। वर्तमान समीक्षा के विषय से स्पष्ट प्रासंगिकता वाले प्रकाशन शामिल किए गए थे।
परिणाम: 794 प्रासंगिक प्रकाशनों की पहचान की गई, जिनमें से 29 नैदानिक दिशानिर्देशों के साथ थे और 9 साक्ष्य आधारित अध्ययन थे। प्रकाशनों से प्रासंगिक जानकारी और दिशा-निर्देश निकाले गए और उनका सारांश तैयार किया गया। इसके अलावा, एंटी-थ्रोम्बोटिक उपचारित रोगियों में इस तरह के दृष्टिकोण के संभावित लाभ को संबोधित करने के लिए लेजर थेरेपी द्वारा रक्तस्राव और संक्रमण नियंत्रण के साक्ष्य की समीक्षा की गई।
निष्कर्ष: इंट्रा-ओरल सर्जरी के दौरान लेजर का उपयोग एंटीथ्रोम्बोटिक्स से उपचारित रोगियों में फायदेमंद प्रतीत होता है। नैदानिक दिशा-निर्देश संकेत देते हैं कि मामूली मौखिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए एंटी-थ्रोम्बोटिक उपचार को बाधित नहीं किया जाना चाहिए।