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ट्रांसफ्यूजन मेडिसिन में मानव प्लेटलेट एंटीजन की अगली पीढ़ी के अनुक्रमण के उभरते रुझान

गुग्लिल्मिनो जे, डेनिस ई जैक्सन

मानव प्लेटलेट एंटीजन (एचपीए) जीनोटाइपिंग ने दशकों से प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन मेडिसिन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है, जिसमें प्रतिरक्षा मध्यस्थता थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की विशेषता और इन रोगियों को एचपीए-मिलान वाले प्लेटलेट्स का प्रावधान शामिल है। रियल-टाइम पीसीआर को वर्तमान में एचपीए एलील का पता लगाने और भेदभाव करने के लिए वर्तमान स्वर्ण मानक विधि माना जाता है। हालाँकि आसानी से उपलब्ध, सस्ते और जल्दी से निष्पादित होने वाले, ये तरीके ज्ञात सिंगल न्यूक्लियोटाइड वेरिएंट (एसएनवी) का पता लगाने तक ही सीमित हैं और एलील ड्रॉप-आउट और नए, दुर्लभ और निष्क्रिय एलील का पता लगाने में असमर्थता जैसे नुकसान प्रदान करते हैं। एनजीएस अद्वितीय लाभ प्रदान करता है जो इन नुकसानों और अधिक को दूर करता है, हालांकि लागत, डेटा भंडारण, सटीक वेरिएंट कॉलिंग और तकनीकी रूप से प्रशिक्षित कर्मचारियों की उपलब्धता जैसी चल रही चुनौतियों का मतलब है कि इसके व्यापक कार्यान्वयन के बारे में एक बड़ी बहस जारी है। एसएनवी-आधारित विधियों की तुलना में एनजीएस के तकनीकी और नैदानिक ​​लाभों के बावजूद, विशेष रूप से उच्च-थ्रूपुट सेटिंग्स जैसे कि दाता, दुर्लभ एलील और प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में, ये चुनौतियाँ वर्तमान में एचपीए टाइपिंग के लिए एक स्टैंड-अलोन तकनीक के रूप में एनजीएस के कार्यान्वयन में बाधा डालती हैं।