अब्देलज़ीम केएस, सोलिमन एए और आस्कर ईएए
उद्देश्य: असीउट यूनिवर्सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल की नवजात इकाई में नवजात हाइपरबिलिरुबिनेमिया के प्रबंधन के लिए एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता और फोटोथेरेपी की अवधि को कम करने में पारंपरिक फोटोथेरेपी की तुलना में गहन फोटोथेरेपी की प्रभावशीलता का आकलन करना।
विधियाँ: भावी अध्ययन मार्च 2016 से फरवरी 2017 तक आयोजित किया गया था और इसमें ECT के स्तर के करीब अप्रत्यक्ष हाइपरबिलिरुबिनमिया वाले नवजात शिशु शामिल थे, जिन्हें असियट यूनिवर्सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल की नवजात इकाई में भर्ती कराया गया था और गहन फोटोथेरेपी (समूह 1) के साथ इलाज किया गया था। इन नवजात शिशुओं की तुलना एक ऐतिहासिक पूर्वव्यापी समूह से की गई थी, जिनका मार्च 2012 से फरवरी 2013 तक पारंपरिक चिकित्सा के साथ इलाज किया गया था (समूह 2)। दोनों समूहों को पूर्ण नैदानिक मूल्यांकन और प्रयोगशाला जांच के अधीन किया गया था।
परिणाम: अप्रत्यक्ष रोगजन्य हाइपरबिलिरुबिनमिया के उपचार में गहन फोटोथेरेपी का उपयोग कुल सीरम बिलिरुबिन को कम करने में बहुत प्रभावी है जब इसका स्तर एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन स्तर के 2-3 मिलीग्राम/डीएल (34-50 यूएमओएल/एल) के भीतर होता है और यह एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन की आवृत्ति को इसके खतरों और गंभीर जटिलताओं के साथ कम करने में सफल रहा है। यह फोटोथेरेपी की अवधि और उसके बाद अस्पताल में रहने की अवधि और आर्थिक बोझ को कम करने में भी सफल रहा है।
निष्कर्ष: अप्रत्यक्ष रोगात्मक हाइपरबिलिरुबिनमिया के उपचार में गहन फोटोथेरेपी का प्रयोग, कुल सीरम बिलिरुबिन को कम करने में एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन जितना ही प्रभावी है, जब इसका स्तर एक्सचेंज स्तर के 2-3 mg/dl (34-51 μmol/l) के भीतर होता है और यह एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता और फोटोथेरेपी की अवधि को कम करने में प्रभावी है।