गेंग बो, पीयूष कुमार मिश्रा, लुओ चेन, यांग जियान मो, टिंग यान और शिकियाओ लुओ
उद्देश्य: यह जांच करना कि क्या हेपेटाइटिस बी सिरोसिस के रोगियों के लिए कम प्रीऑपरेटिव प्लेटलेट काउंट से स्प्लेनेक्टोमी और एसोफैगोगैस्ट्रिक डिवैस्कुलराइजेशन में रक्त की हानि बढ़ जाती है, और 50 × 10 9 / एल से कम प्लेटलेट काउंट वाले रोगियों में रोगनिरोधी प्लेटलेट आधान की आवश्यकता पर चर्चा करना।
विधियाँ: जनवरी 2008 से जुलाई 2014 तक स्प्लेनेक्टोमी करवाने वाले 105 रोगियों को उनके प्रीऑपरेटिव प्लेटलेट काउंट के आधार पर तीन समूहों में विभाजित किया गया: <30 × 10 9 /L (समूह 1), 30-50 × 10 9 /L (समूह 2), >50 × 10 9 /L (समूह 3)। उनके ऑपरेशन का समय, रक्त की हानि, पहले और तीसरे दिन पोस्टऑपरेटिव प्लेटलेट काउंट , ड्रेनेज वॉल्यूम, पोस्टऑपरेटिव अस्पताल में रहने की अवधि और ऑपरेशन से जुड़ी जटिलताओं की तुलना 3 समूहों के बीच की गई।
परिणाम: समूह 3 के रोगियों की तुलना में, समूह 1 और 2 के रोगियों ने अधिक रक्त की हानि का अनुभव किया, लेकिन अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था (P>0.05)। ऑपरेटिव समय, पोस्टऑपरेटिव ड्रेनेज, पोस्टऑपरेटिव अस्पताल में रहने और ऑपरेशन से जुड़ी जटिलताओं (P>0.05) के संदर्भ में 3 समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। प्रीऑपरेटिव परिणामों की तुलना में, 3 समूहों के बीच ऑपरेशन के बाद PLT की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (P<0.05)।
निष्कर्ष: हेपेटाइटिस बी सिरोसिस के रोगियों में, जिनकी पीएलटी संख्या 50 × 10 9 /L से कम है, स्प्लेनेक्टोमी और एसोफैगोगैस्ट्रिक डी-वैस्कुलराइजेशन करना सुरक्षित है, और साथ ही प्लेटलेट संख्या 30 × 10 9 /L से कम वाले रोगियों में, जब तक रोगी को रक्तस्राव का कोई खतरा न हो, रोगनिरोधी प्लेटलेट आधान देना आवश्यक नहीं है।