जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

परिधीय धमनी रोग में कंकाल की मांसपेशियों के माइक्रोकिरकुलेशन पर सिलोस्टाजोल प्रेरित प्रो-एंजियोजेनिक चिकित्सीय प्रभावों के आकलन के लिए गतिशील मात्रात्मक कंट्रास्ट-वर्धित अल्ट्रासाउंड

कौकज़ोर एचयू, अमार्टिफ़ियो ई, पार्टोवी एस, वेबर एमए, मैसिस एल, डेलोर्मे एस, क्रिक्स एम, बॉकलर डी और डेमिरल एस

उद्देश्य: डायनामिक क्वांटिटेटिव कंट्रास्ट-एन्हांस्ड अल्ट्रासाउंड (CEUS) का उपयोग करके परिधीय धमनी अवरोधी रोग (PAOD) वाले रोगियों में मांसपेशी माइक्रोपरफ्यूजन पर सिलोस्टाजोल के प्रभाव का आकलन करना। सामग्री और विधियाँ: PAOD, रदरफोर्ड वर्गीकरण ग्रेड I, श्रेणी III वाले 20 रोगियों का मूल्यांकन तीन महीने तक सिलोस्टाजोल के साथ मौखिक उपचार से पहले और बाद में धमनी अवरोध प्रतिमान, टखने-बाहु-सूचकांक (ABI) और ट्रेडमिल चलने की दूरी परीक्षण के साथ CEUS करके किया गया। बछड़े की कंकाल की मांसपेशियों के माइक्रोपरफ्यूजन का मूल्यांकन मात्रात्मक CEUS मापदंडों का उपयोग करके किया गया था जिन्हें समय संकेत-तीव्रता वक्र (TIC) से निकाला गया था। परिणाम: 10 रोगियों को साइड इफेक्ट के कारण दवा बंद करनी पड़ी। उपचार से पहले अधिकतम CEUS संकेत वृद्धि 104 ± 69 ~mL थी जबकि उपचार के बाद 114 ± 68 ~mL थी (P=0.26)। tmax उपचार से पहले 34 ± 20 सेकंड और उपचार के बाद 36 ± 23 सेकंड था (P=0.51)। उपचार से पहले TIC (m2) का अधिकतम ढलान 6.06 ± 5.55 ~mL/s था और उपचार के बाद 5.12 ± 3.30 ~mL/s पाया गया (P=0.62)। अवरोध के बाद वक्र के नीचे का क्षेत्र (AUCpost) सिलोस्टाज़ोल उपचार से पहले 3975.38 ± 2856.52 ~mL/s था जबकि उपचार के बाद 4210.98 ± 2816.33 ~mL/s था (P=0.39)। ABI और ट्रेडमिल वॉकिंग डिस्टेंस टेस्ट के मानों में भी कोई खास अंतर नहीं था। निष्कर्ष: पीएओडी के रोगियों में, सिलोस्टाज़ोल के साथ चिकित्सा उपचार गतिशील मात्रात्मक सीईयूएस द्वारा मूल्यांकन किए गए मांसपेशी माइक्रोपरफ्यूज़न में महत्वपूर्ण सुधार से जुड़ा हुआ नहीं लगता है। यह अध्ययन प्रो-एंजियोजेनिक दवा उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए सीईयूएस तकनीक की व्यवहार्यता को प्रदर्शित करता है और बड़ी आबादी में परिणामों की पुष्टि की आवश्यकता है।