जर्नल ऑफ़ एस्ट्रोबायोलॉजी एंड आउटरीच

अमूर्त

क्या एक दिन की घटनाएं अगले दिनों में हकलाने की धारणा को प्रभावित करती हैं?

रेज़ा येज़दी

भाषण विकृति विज्ञान और सामान्य रूप से चिकित्सा समस्याओं में दवाओं के परिणाम को संग्रहीत करना महत्वपूर्ण है। हकलाने में परिणाम अनुसंधान ज्यादातर स्पष्ट संकेत परिवर्तनों [१-४] या नैदानिक ​​​​आचरण में व्यक्तिपरक परिवर्तनों [५-८] पर केंद्रित रहा है। जबकि इन दोनों स्थानों का सर्वेक्षण करना आवश्यक है [९], विभिन्न परिणामों की भी जाँच करने की आवश्यकता है। यारस ने प्रस्तावित किया कि एक कारक जो उपचार के परिणाम को प्रभावित कर सकता है, वह उन व्यक्तियों का अलग अनुभव था जो मध्यस्थता के दौरान और साथ ही अपने पूरे जीवन में हकलाते हैं [१०]। किशोर वर्षों के दौरान हकलाने के बारे में हर्न, पैकमैन, ओन्सलो और क्विन के व्यक्तिपरक अध्ययन में ऐसे अनुभवों का एक उदाहरण दिया गया है; उस समीक्षा में, दो सदस्यों ने खुलासा किया कि उनके दोस्तों की स्थिर प्रणाली ने उन्हें दूसरों द्वारा उकसाने से बचाया [११]। सदस्यों ने यह भी विस्तार से बताया कि समूह उपचार व्यक्तिगत उपचार की आवश्यकता थी क्योंकि समान समस्याओं का प्रबंधन करने वाले अन्य लोगों के साथ काम करना प्रेरित कर रहा था और यह इस वर्तमान वास्तविकता से दृढ़ता से जुड़ा हुआ केवल एक छोटा सा हिस्सा है। एरिक्सन और ब्लॉक ने दर्शाया कि कैसे लड़खड़ाने वाले किशोर अपनी स्वयं की संज्ञानात्मक क्षमता को सामान्य से कम मानते हैं, दूसरों से बात करने में बेचैनी दिखाते हैं, और परिचित मित्रों की तुलना में अधिक उकसावे और उत्पीड़न का अनुभव करते हैं [12]। यह ब्लड और ब्लड के अध्ययन के अनुरूप है, जिन्होंने यह भी पाया कि लड़खड़ाने वाले युवा अपने परिचित मित्रों की तुलना में खुद को कम खुली क्षमताओं वाला मानते हैं, और उत्पीड़न का सामना करने के लिए अधिक जोखिम में होते हैं [13]। जबकि यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट प्रतीत होता है कि इस तरह के विविध अनुभव उपचार के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन यह सवाल उठता है कि इस तरह के प्रभावों का आकलन कैसे किया जा सकता है? उपचार के परिणामों पर विविध अनुभवों के प्रभाव का आकलन करने के विषय का विश्लेषण संबंधित स्वास्थ्य क्षेत्रों में किया गया है, उदाहरण के लिए, तनाव के मुद्दे [14-17]। तनाव के मुद्दों के शोध में, एक पद्धति यह स्थापित करना रही है कि महत्वपूर्ण जीवन की घटनाएँ चिंता की भावनाओं को कैसे प्रभावित करती हैं। एक अध्ययन ने संकेत दिया कि जबकि इस तरह के जीवन के अवसर चिंता की भावनाओं को प्रभावित करते हैं, वे केवल पता लगाने योग्य तनाव-संबंधी लक्षणों में परिवर्तन के एक छोटे से हिस्से के लिए जिम्मेदार थे [17]। एक अन्य पद्धति ने जीवन की छोटी-छोटी घटनाओं पर ध्यान केंद्रित किया है और देखा है कि क्या इनमें होने वाले उतार-चढ़ाव व्यक्ति की दैनिक जीवन में अनुभव की जाने वाली चिंता से संबंधित हैं [16]। अध्ययनों से पता चला है कि इन छोटी-छोटी दैनिक घटनाओं में होने वाले बदलाव चिंता, मानसिक पीड़ा और नकारात्मक डी.वी. प्रभाव की भावना के बेहतर संकेतक हैं, महत्वपूर्ण जीवन की घटनाओं की तुलना में [14,15,17,18] ब्रेंटली एट अल ने दैनिक तनाव स्टॉक (डीएसआई) का निर्माण किया, जो वयस्कों के लिए एक मानकीकृत, वैध और ठोस 58-चीजों वाला स्व-रिपोर्ट उपकरण है, जो व्यक्ति के जीवन पर छोटी-छोटी दैनिक परेशान करने वाली घटनाओं के प्रभाव का सर्वेक्षण करता है। पिछले 24 घंटों में किसी व्यक्ति द्वारा सामना की गई घटनाओं को पहचानने के बाद,उत्तरदाता ने 7-पॉइंट लिकर्ट स्केल पर घटना की अप्रियता का मूल्यांकन किया (1= "हुआ लेकिन परेशान करने वाला नहीं था" से 7= "मुझे चिंतित कर दिया")। ब्लड, वर्ट्ज़, ब्लड, बेनेट और सिम्पसन ने हकलाने वाले वयस्कों में स्पष्ट दैनिक चिंता की रिपोर्ट की और इसकी तुलना उन वयस्कों से की जो हकलाते नहीं थे [19]। भावनात्मक और साथ ही हकलाने की गंभीरता के लक्ष्य अनुमानों के अलावा, ब्लड एट अल। [19] ने सदस्यों की जीवन चिंता का सामाजिक पुनर्समायोजन रेटिंग स्केल [20] और सदस्यों के दैनिक तनावों का डीएसआई [18] के साथ 22 लगातार दिनों तक मूल्यांकन किया। दो उपसमूहों के बीच जीवन तनावों में कोई अंतर नहीं पाया गया। दैनिक तनाव सूची के परिणामों ने प्रदर्शित किया कि हकलाने वाले व्यक्तियों के उपसमूह ने तनाव के रूप में दैनिक 'परेशानियों' की अधिक संख्या की पहचान की, इसमें संबंधपरक मुद्दों के संबंध में दैनिक तनावों की अधिक संख्या शामिल थी। इनमें से आधे संबंधपरक मुद्दे बोलने के निष्पादन से संबंधित थे। अध्ययन में यह भी पाया गया कि दैनिक तनाव, बोलने में कठिनाई के साथ जुड़े हुए थे। वर्तमान अध्ययन ने विश्लेषण किया कि क्या दैनिक अनुभवों में होने वाले परिवर्तन, बोलने में कठिनाई के बारे में रिपोर्ट से संबंधित थे। अधिक विशिष्ट रूप से, अध्ययन ने विश्लेषण किया कि क्या किसी सदस्य ने पिछले दिन अपने बोलने के बारे में कैसा महसूस किया, इस बारे में रिपोर्ट, वर्तमान दिन की रिपोर्ट से मेल खाती है। ये खोज, बच्चों और युवाओं के साथ बोलने में कठिनाई और छोटी-छोटी जीवन घटनाओं के संबंध के बारे में जानकारी में कमी को भरती हैं। दैनिक अनुभवों में होने वाले उतार-चढ़ाव का आकलन तीन सप्ताह के विस्तारित उपचार कार्यक्रम के दौरान किया गया। अनुमान यह था कि एक बच्चे या किशोर द्वारा लगभग छोटी-छोटी दैनिक घटनाओं का मूल्यांकन, जैसे कि पिछले दिन बोलने में कठिनाई के प्रति किसी और की प्रतिक्रिया, अगले दिन आत्म-मूल्यांकन में होने वाले परिवर्तनों के साथ मेल खाएगी। इस परिकल्पना का परीक्षण करने के लिए यह आवश्यक था कि बच्चों और किशोरों के दैनिक अवसरों और अनुभवों से समय के साथ हकलाने वाले व्यक्ति की पहचान का मूल्यांकन किया जाए। दैनिक प्रश्नावली (देखें परिशिष्ट) बनाई गई थी जो सर्वेक्षण करती है कि सदस्यों ने वर्तमान दिन और पिछले दिन की तुलना में कैसा महसूस किया। सर्वेक्षण किए गए चार स्थानों में पहचान की गई: 1) सामान्य रूप से भाषण, 2) हकलाना; 3) संचार की स्थितियाँ; और 4) बोलने की परिस्थितियों में प्रश्नकर्ता की स्थिति। दैनिक प्रश्नावली से प्राप्त जानकारी का उपयोग दैनिक अनुभवों, उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि की रिपोर्टों के बीच बुनियादी संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन सदस्य ने अपनी हकलाहट के बारे में कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।ब्लड एट अल. [19] ने सामाजिक पुन: समायोजन रेटिंग स्केल [20] के साथ सदस्यों की जीवन चिंता का आकलन किया और डीएसआई [18] के साथ सदस्यों के दिन-प्रतिदिन के तनावों का 22 लगातार दिनों तक आकलन किया। दो उपसमूहों के बीच जीवन तनावों में कोई अंतर नहीं पाया गया। दैनिक तनाव सूची के परिणामों ने प्रदर्शित किया कि हकलाने वाले व्यक्तियों के उपसमूह ने तनाव के रूप में दैनिक 'परेशानी' की एक बड़ी संख्या की पहचान की, इसमें संबंधपरक मुद्दों के संबंध में दैनिक तनावों की एक बड़ी संख्या शामिल थी। इन संबंधपरक मुद्दों में से आधे बोलने के निष्पादन से जुड़े थे। अध्ययन में यह भी पाया गया कि दैनिक तनाव गतिहीन भाषण में वृद्धि के साथ जुड़े थे। वर्तमान अध्ययन ने विश्लेषण किया कि घोषित दैनिक मुठभेड़ों में परिवर्तन लड़खड़ाने की रिपोर्टों से जुड़े थे या नहीं। अधिक विशिष्ट रूप से, अध्ययन ने विश्लेषण किया कि क्या पिछले दिन से किसी सदस्य ने अपने भाषण के बारे में कैसा महसूस किया, ये खोज बच्चों और युवाओं के साथ हकलाने और छोटी-छोटी जीवन घटनाओं के संबंध के बारे में जानकारी में कमी को भरती हैं। तीन सप्ताह के बढ़े हुए उपचार कार्यक्रम के दौरान हर दिन की मुठभेड़ों में उतार-चढ़ाव का अनुमान लगाया गया। यह अनुमान एक युवा या किशोर द्वारा लगभग हर दिन की छोटी-छोटी घटनाओं का मूल्यांकन था, जैसे कि पिछले दिन किसी और की हकलाने की प्रतिक्रिया अगले दिन आत्म-मूल्यांकन में बदलावों के साथ मेल खाती है। इस अनुमान का परीक्षण करने के लिए यह आवश्यक था कि बच्चों और किशोरों की हर दिन की घटनाओं और मुठभेड़ों से समय के साथ हकलाने की पहचान का अनुमान लगाया जाए। दैनिक प्रश्नावली (परिशिष्ट देखें) बनाई गई थी जो सर्वेक्षण करती है कि सदस्यों ने पिछले दिन की तुलना में वर्तमान दिन कैसा महसूस किया। सर्वेक्षण किए गए चार स्थान निम्नलिखित के आसपास मान्यताएँ थीं: 1) आम तौर पर भाषण, 2) हकलाना; 3) संवाद की स्थितियाँ; और 4) बोलने की परिस्थितियों में प्रश्नकर्ता की स्थिति। दैनिक प्रश्नावली से प्राप्त जानकारी का उपयोग दैनिक अनुभवों, उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि की रिपोर्टों के बीच बुनियादी संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन सदस्य ने अपनी असफलता के बारे में कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।ब्लड एट अल. [19] ने सामाजिक पुन: समायोजन रेटिंग स्केल [20] के साथ सदस्यों की जीवन चिंता का आकलन किया और डीएसआई [18] के साथ सदस्यों के दिन-प्रतिदिन के तनावों का 22 लगातार दिनों तक आकलन किया। दो उपसमूहों के बीच जीवन तनावों में कोई अंतर नहीं पाया गया। दैनिक तनाव सूची के परिणामों ने प्रदर्शित किया कि हकलाने वाले व्यक्तियों के उपसमूह ने तनाव के रूप में दैनिक 'परेशानी' की एक बड़ी संख्या की पहचान की, इसमें संबंधपरक मुद्दों के संबंध में दैनिक तनावों की एक बड़ी संख्या शामिल थी। इन संबंधपरक मुद्दों में से आधे बोलने के निष्पादन से जुड़े थे। अध्ययन में यह भी पाया गया कि दैनिक तनाव गतिहीन भाषण में वृद्धि के साथ जुड़े थे। वर्तमान अध्ययन ने विश्लेषण किया कि घोषित दैनिक मुठभेड़ों में परिवर्तन लड़खड़ाने की रिपोर्टों से जुड़े थे या नहीं। अधिक विशिष्ट रूप से, अध्ययन ने विश्लेषण किया कि क्या पिछले दिन से किसी सदस्य ने अपने भाषण के बारे में कैसा महसूस किया, ये खोज बच्चों और युवाओं के साथ हकलाने और छोटी-छोटी जीवन घटनाओं के संबंध के बारे में जानकारी में कमी को भरती हैं। तीन सप्ताह के बढ़े हुए उपचार कार्यक्रम के दौरान हर दिन की मुठभेड़ों में उतार-चढ़ाव का अनुमान लगाया गया। यह अनुमान एक युवा या किशोर द्वारा लगभग हर दिन की छोटी-छोटी घटनाओं का मूल्यांकन था, जैसे कि पिछले दिन किसी और की हकलाने की प्रतिक्रिया अगले दिन आत्म-मूल्यांकन में बदलावों के साथ मेल खाती है। इस अनुमान का परीक्षण करने के लिए यह आवश्यक था कि बच्चों और किशोरों की हर दिन की घटनाओं और मुठभेड़ों से समय के साथ हकलाने की पहचान का अनुमान लगाया जाए। दैनिक प्रश्नावली (परिशिष्ट देखें) बनाई गई थी जो सर्वेक्षण करती है कि सदस्यों ने पिछले दिन की तुलना में वर्तमान दिन कैसा महसूस किया। सर्वेक्षण किए गए चार स्थान निम्नलिखित के आसपास मान्यताएँ थीं: 1) आम तौर पर भाषण, 2) हकलाना; 3) संवाद की स्थितियाँ; और 4) बोलने की परिस्थितियों में प्रश्नकर्ता की स्थिति। दैनिक प्रश्नावली से प्राप्त जानकारी का उपयोग दैनिक अनुभवों, उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि की रिपोर्टों के बीच बुनियादी संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन सदस्य ने अपनी असफलता के बारे में कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।वर्तमान जांच ने विश्लेषण किया कि क्या घोषित दैनिक मुठभेड़ों में परिवर्तन हकलाने के बारे में रिपोर्टों के साथ जुड़े थे। अधिक विशिष्ट रूप से, जांच ने विश्लेषण किया कि क्या रिपोर्ट के बारे में कि एक सदस्य पिछले दिन से अपने भाषण के बारे में कैसा महसूस करता है, वर्तमान दिन की उनकी रिपोर्टों को दर्शाता है। ये खोज बच्चों और युवाओं के साथ हकलाने और छोटी-छोटी जीवन की घटनाओं के संबंध के बारे में जानकारी में कमी को भरती हैं। तीन सप्ताह के बढ़े हुए उपचार कार्यक्रम के दौरान दैनिक मुठभेड़ों में उतार-चढ़ाव का अनुमान लगाया गया था। अनुमान था कि एक युवा या किशोर द्वारा लगभग छोटी-छोटी दैनिक घटनाओं का मूल्यांकन, जैसे कि पिछले दिन किसी और की विज्ञापन के प्रति प्रतिक्रिया अगले दिन आत्म-मूल्यांकन में परिवर्तनों के साथ मेल खाएगी। इस अनुमान का परीक्षण करने के लिए यह आवश्यक था कि बच्चों और किशोरों की दैनिक घटनाओं और मुठभेड़ों का समय के साथ अनुमान लगाया जाए कि हकलाने की पहचान क्या है। दैनिक प्रश्नावली (परिशिष्ट देखें) बनाई गई थी जो सर्वेक्षण करती है कि सदस्यों ने वर्तमान दिन और पिछले दिन की तुलना में कैसा महसूस किया। सर्वेक्षण किए गए चार स्थान निम्नलिखित के आसपास मान्यताएँ थीं: 1) आम तौर पर भाषण, 2) हकलाना; 3) संचार की स्थितियाँ; और 4) बोलने की परिस्थितियों में प्रश्नकर्ता की स्थिति। दैनिक प्रश्नावली से प्राप्त जानकारी का उपयोग दैनिक अनुभवों, उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि की रिपोर्टों के बीच बुनियादी संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन अपने हकलाने के बारे में सदस्य ने कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।वर्तमान जांच ने विश्लेषण किया कि क्या घोषित दैनिक मुठभेड़ों में परिवर्तन हकलाने के बारे में रिपोर्टों के साथ जुड़े थे। अधिक विशिष्ट रूप से, जांच ने विश्लेषण किया कि क्या रिपोर्ट के बारे में कि एक सदस्य पिछले दिन से अपने भाषण के बारे में कैसा महसूस करता है, वर्तमान दिन की उनकी रिपोर्टों को दर्शाता है। ये खोज बच्चों और युवाओं के साथ हकलाने और छोटी-छोटी जीवन की घटनाओं के संबंध के बारे में जानकारी में कमी को भरती हैं। तीन सप्ताह के बढ़े हुए उपचार कार्यक्रम के दौरान दैनिक मुठभेड़ों में उतार-चढ़ाव का अनुमान लगाया गया था। अनुमान था कि एक युवा या किशोर द्वारा लगभग छोटी-छोटी दैनिक घटनाओं का मूल्यांकन, जैसे कि पिछले दिन किसी और की विज्ञापन के प्रति प्रतिक्रिया अगले दिन आत्म-मूल्यांकन में परिवर्तनों के साथ मेल खाएगी। इस अनुमान का परीक्षण करने के लिए यह आवश्यक था कि बच्चों और किशोरों की दैनिक घटनाओं और मुठभेड़ों का समय के साथ अनुमान लगाया जाए कि हकलाने की पहचान क्या है। दैनिक प्रश्नावली (परिशिष्ट देखें) बनाई गई थी जो सर्वेक्षण करती है कि सदस्यों ने वर्तमान दिन और पिछले दिन की तुलना में कैसा महसूस किया। सर्वेक्षण किए गए चार स्थान निम्नलिखित के आसपास मान्यताएँ थीं: 1) आम तौर पर भाषण, 2) हकलाना; 3) संचार की स्थितियाँ; और 4) बोलने की परिस्थितियों में प्रश्नकर्ता की स्थिति। दैनिक प्रश्नावली से प्राप्त जानकारी का उपयोग दैनिक अनुभवों, उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि की रिपोर्टों के बीच बुनियादी संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन अपने हकलाने के बारे में सदस्य ने कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन सदस्य ने अपनी असफलता के बारे में कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।उत्साही अस्थिरता और अनुभवी व्यक्तिगत संतुष्टि। विशेष रूप से, एक दिन की घटनाओं और अगले दिन सदस्य ने अपनी असफलता के बारे में कैसा महसूस किया, के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया गया।