अग्वु एज़ेरा
पृष्ठभूमि: सटीक निदान स्थानिक और महामारी रोगों के प्रभावी हस्तक्षेप की कुंजी है, यहां तक कि विकसित दुनिया तक में भी। विकसित देशों में प्रतिरक्षादमन के लिए कई उच्च गुणवत्ता वाले नैदानिक परीक्षणों की उपलब्धता के बावजूद, वे अफ्रीका के ग्रामीण समुदायों में न तो उपलब्ध हैं, न ही सस्ते हैं और न ही सुलभ हैं। नैदानिक निदान सरोगेट बायोमार्कर उपयुक्त विकल्प हो सकते हैं।
उद्देश्य: दक्षिण पश्चिमी युगांडा के संसाधन विहीन मसाका, म्बारारा और रुकनगिरी जिलों में मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) से संक्रमित रोगियों की स्पष्ट रूप से स्वस्थ आबादी में प्रतिरक्षादमन के बायोमार्कर के रूप में मौखिक नैदानिक अभिव्यक्तियों का मूल्यांकन करना। तरीके: युगांडा के अध्ययन जिलों में एड्स सहायता संगठन क्लीनिकों में भाग लेने वाले 304 स्पष्ट रूप से
स्वस्थ और एचआईवी सीरोपॉजिटिव रोगियों का दृश्य मौखिक निरीक्षण एचआईवी रोग में प्रतिरक्षादमन से जुड़े मौखिक बायोमार्करों का पता लगाने और स्थापित करने के लिए किया गया था।
चित्र 1-5 में 140 (46.1%) स्यूडोमेम्ब्रेनस कैंडिडिआसिस को दर्शाया गया है। चित्र (6-9) में 53 (17.4%) एरिथेमेथस कैंडिडिआसिस (चित्र 7 और 8) की प्रतिनिधि तस्वीरें दिखाई गई हैं और साथ ही 63 (20.7%) एरिथेमेथस कैंडिडिआसिस को दिखाया गया है जो स्यूडोमेम्ब्रेनस कैंडिडिआसिस के साथ सह-संक्रमित पाया गया है (चित्र 9 और 10)। चित्र 10 में रैखिक मसूड़े की एरिथेमेथहाउस बैंडिंग दिखाई गई है। चित्र 11-15 में कार्पोसी सारकोमा के विकासात्मक चरण दिखाए गए हैं और चित्र 16-18 में 7 (2.3%) एंगुलर चेइलाइटिस को दिखाया गया है। चित्र 19 में जीभ के अग्र भाग के 3 (1.0%) एफ़्थस अल्सरेशन को दिखाया गया है। चित्र 20 में 1 (0.3%) एक्यूट नेक्रोटाइज़िंग अल्सरेटिव जिंजिवाइटिस (ANUG) दिखाया गया है जबकि चित्र 21 और 22 में 10 (3.3%) इंट्रा-ओरल पिग्मेंटेशन दिखाया गया है।
निष्कर्ष: स्पष्ट रूप से स्वस्थ एचआईवी सीरोपॉजिटिव व्यक्तियों के दृश्य मौखिक निरीक्षण से विभिन्न मौखिक अभिव्यक्तियाँ सामने आईं जो युगांडा में स्पष्ट रूप से स्वस्थ लेकिन एचआईवी संक्रमित आबादी में इम्यूनोसप्रेशन के नैदानिक मौखिक बायोमार्कर के रूप में काम कर सकती हैं। खराब संसाधन बेहतर और प्रभावी हस्तक्षेप के लिए उपलब्ध और किफायती नैदानिक उपकरणों की आवश्यकता को बढ़ावा देते हैं।