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टीम क्लिनिकल प्रदर्शन के लिए मूल्यांकन उपकरण का विकास और आकलन: टीम औसत प्रदर्शन मूल्यांकन पैमाना (TAPAS)

डेनिस ओरियट, आर्मेले ब्राइडियर और डैनियल ऐहम ग़ज़ाली

परिचय: टीम प्रभावशीलता में टीम का प्रदर्शन (प्रक्रियाएं, एल्गोरिदम) और टीम प्रक्रिया (संकट संसाधन प्रबंधन - CRM) शामिल हैं। हालाँकि CRM पैमाने और कुछ टीम प्रदर्शन चेकलिस्ट मौजूद हैं, लेकिन हमारी जानकारी के अनुसार, वयस्कों और बच्चों में सभी महत्वपूर्ण स्थितियों को कवर करने वाला कोई टीम प्रदर्शन मूल्यांकन पैमाना मौजूद नहीं है।

उद्देश्य: इसका उद्देश्य एक नैदानिक ​​टीम औसत प्रदर्शन मूल्यांकन पैमाना (TAPAS) विकसित करना और उसका मूल्यांकन करना था, जो महत्वपूर्ण स्थितियों के इमर्सिव सिमुलेशन के दौरान नैदानिक ​​प्रदर्शन का मूल्यांकन कर सके।

विधियाँ: तीन विशेषज्ञों ने PALS, EPLS, NLS, ACLS और ATLS पाठ्यक्रमों से आइटम चुने। अंतिम TAPAS में 129 आइटम शामिल थे, जिन्हें 0/1/2 रेटिंग दी गई थी, जिनकी कुल संख्या 100 से अधिक थी। प्रत्येक परिदृश्य के अनुसार आइटम पहले से चुने गए थे, जिससे स्कोर किसी दिए गए परिदृश्य के लिए सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन के प्रतिशत का प्रतिबिंब बन गया। साइकोमेट्रिक विश्लेषण का परीक्षण 159 सिमुलेशन पर किया गया। परिदृश्य नवजात शिशुओं, बच्चों और वयस्कों (चिकित्सा, आघात) (सिमन्यूबी और एएलएस, लेरडल*) में गंभीर जीवन-धमकाने वाली स्थितियाँ थीं। 8 के समूह में से दो स्वतंत्र पर्यवेक्षकों ने प्रदर्शन का मूल्यांकन किया और TAPAS के उपयोग में आसानी पर सर्वेक्षण किया गया। विश्लेषण में शामिल थे: माध्य और SD के पर्यवेक्षकों के बीच तुलना, रैखिक लॉजिस्टिक प्रतिगमन, गुणांक सहसंबंध, असंगति; क्रोनबैक अल्फा (CA), इंट्रा-क्लास गुणांक (ICC), और दो प्रशिक्षण समय पर तुलना।

परिणाम: TAPAS स्कोर 46.6 ± 15.5 (18-83.5) था। विश्लेषण से पता चला: CA=0.745, ICC=0.862। पर्यवेक्षकों के स्कोर अलग-अलग नहीं थे (माध्य और SD), अत्यधिक सहसंबंधित (गुणांक=0.838, p=0.0011, R2 =0.64), और विसंगति <7% थी। प्रशिक्षण के बाद TAPAS स्कोर में वृद्धि हुई (p<0.0001)। TAPAS का उपयोग करना आसान पाया गया।

निष्कर्ष: TAPAS एक मूल्यवान टीम प्रदर्शन मूल्यांकन उपकरण था, जो विभिन्न आयु समूहों (नवजात, बाल चिकित्सा, वयस्क) और गंभीर स्थितियों (चिकित्सा, आघात) में टीम सिमुलेशन में उपयोग करने में आसान था।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।