रीना खुलल
सभी विकासशील देशों में कुपोषण प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या रही है। कुपोषण में हम दो प्रमुख मामले देख सकते हैं, गंभीर तीव्र कुपोषण और मध्यम तीव्र कुपोषण। नेपाल के मामलों में SAM और MAM दोनों मामले ग्रामीण दूरदराज के क्षेत्रों में अत्यधिक पाए जाते हैं। नेपाल की भौगोलिक स्थिति के कारण सभी क्षेत्रों में सड़क और परिवहन की पहुंच नहीं है, जिसके कारण उचित स्वास्थ्य सुविधाओं की पहुंच नहीं है। गंभीर तीव्र कुपोषण विकासशील देशों में प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है, जिसका 5 वर्ष से कम उम्र के कई बच्चों के जीवन पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। कुपोषण भारत, नेपाल और भूटान आदि जैसे निम्न और मध्यम आय वाले देशों में 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रुग्णता और मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है। गंभीर तीव्र कुपोषण (SAM) वाले बच्चों में कुपोषित बच्चों की तुलना में मरने की नौ गुना अधिक संभावना है। कम आर्थिक स्थिति और दिन में 8 बार से कम स्तनपान की आवृत्ति 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में SAM के प्रमुख निर्धारक थे। कुपोषण को समाप्त करने के लिए अत्यधिक गरीबी को मिटाने के लिए अधिक प्रयासों और एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी।