सोशलोमिक्स जर्नल

अमूर्त

सीमेंट फैक्ट्री में सीमेंट श्रमिकों के बीच वायुमार्ग की सूजन का पता लगाना, अस्युत गवर्नरेट, मिस्र (2017-2018)

मरियम रोशदी एल्खायत

परिचय:  सीमेंट उद्योग में वैश्विक उत्पादन और खपत में तेजी से वृद्धि हुई है। मिस्र दुनिया भर में सबसे बड़े सीमेंट उत्पादकों में से एक है। सीमेंट धूल के कण सीमेंट कारखाने में व्यावसायिक खतरे का प्रमुख स्रोत हैं। सीमेंट कणों के प्रवेश के मुख्य मार्ग साँस लेना और निगलना हैं, जिससे श्वसन और गैर-श्वसन प्रणाली से जुड़े विभिन्न नैदानिक ​​लक्षण होते हैं। विशेष रूप से सीमेंट धूल की उच्च सांद्रता के संपर्क में लंबे समय तक रहने से सूजन हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्यात्मक और संरचनात्मक असामान्यताएं हो सकती हैं।

उद्देश्य:  वर्तमान कार्य का उद्देश्य सीमेंट श्रमिकों के बीच सूजन से जुड़े सबसे महत्वपूर्ण सहसंबंधों का पता लगाना है।

कार्यप्रणाली:  हमने श्रमिकों के बीच वायुमार्ग की सूजन के स्तर पर सीमेंट कारखाने में काम करने के प्रभाव को जानने के लिए एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों, स्पाइरोमीटर, आंशिक साँस छोड़ने वाले नाइट्रिक ऑक्साइड (FeNO) (साँस छोड़ने की विधि द्वारा), रक्त के नमूने (पूर्ण रक्त चित्र और सूजन मार्करों के लिए: कुल IgE, IL10 और TNF अल्फा), ईोसिनोफिलिया के लिए थूक विश्लेषण द्वारा सूजन प्रक्रिया का आकलन किया गया।

परिणाम:  कुल धूल कणों की सांद्रता कच्चे मिल क्षेत्र में 1.99 mg/m² से लेकर खदान क्षेत्र में 3.35 mg/m² के बीच थी। कुल नमूना 86 श्रमिकों का था; चार मुख्य विभागों (खदान, उत्पादन, पैकिंग और रखरखाव) से। विभिन्न विभागों के बीच मार्करों के स्तर में महत्वपूर्ण अंतर था; पैकिंग क्षेत्र में TNF अल्फा अधिक था (p=0.002) और आंशिक रूप से उत्सर्जित नाइट्रिक ऑक्साइड रखरखाव में अधिक था (p=0.02)। इसके अलावा धूल कणों की सांद्रता (mg/m²) और FEV1 (पूर्वानुमानित %) (r=-0.2, p=0.05) और FVC (पूर्वानुमानित %) (r=-0.2, p=0.02) के बीच नकारात्मक हल्का सहसंबंध था। उच्च बनाम निम्न जोखिम वाले श्रमिकों के बीच श्वसन लक्षणों की दरों में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वहीन था। उच्च जोखिम वाले श्रमिकों में TNF अल्फा कम जोखिम वाले श्रमिकों की तुलना में अधिक था (p=0.01), TNF अल्फा और IL10 के बीच सकारात्मक मजबूत सहसंबंध था (r=0.8, p<0.001)।

निष्कर्ष:  अध्ययन से पता चलता है कि TNF अल्फा और साँस द्वारा छोड़ा गया NO लक्षणों से पहले ही फेफड़ों की सूजन के अच्छे भविष्यवक्ता हैं और इनका उपयोग सीमेंट फैक्ट्री के श्रमिकों में किया जा सकता है, खासकर उन लोगों में जो उच्च जोखिम वाले हैं और उच्च धूल सांद्रता वाले क्षेत्रों में, सीमेंट श्रमिकों के बीच सबसे महत्वपूर्ण सूजन सहसंबंध नौकरी का तनाव और धूम्रपान थे।

सिफारिशें:  इस शोध के निष्कर्ष सबसे कमजोर श्रमिकों की सुरक्षा के लिए नई रणनीति बनाने में मदद करेंगे