फोर्टेस डेगुएनोवो एल, लेये एमएमएम, दीया एनएम, एनडियाये आर, लाखे एनए, का डी, सिस्से वीएमपी, डायलो एमबीये के, डिओप एसए और सेडी एम
उद्देश्य: सेनेगल में टेटनस एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या है। इस अध्ययन का उद्देश्य टेटनस से संबंधित जटिलताओं का वर्णन करना और उनकी घटना से जुड़े कारकों की पहचान करना था।
सामग्री और विधियाँ: हमने 2009 से 2012 तक डकार में फैन नेशनल यूनिवर्सिटी अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में टेटनस के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों सहित एक वर्णनात्मक और विश्लेषणात्मक पूर्वव्यापी अध्ययन किया। नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर टेटनस के निदान की पुष्टि की गई और जटिलताओं की घटना का आकलन किया गया। डेटा मेडिकल रिकॉर्ड से एकत्र किए गए थे। टेटनस जटिलताओं के लिए संभावित जोखिम कारकों का मूल्यांकन करने के लिए मल्टीवेरिएबल लॉजिस्टिक रिग्रेशन का उपयोग किया गया था।
परिणाम: हमने टेटनस के 402 मामले शामिल किए। औसत आयु 29 ± 21 वर्ष थी और लिंग अनुपात (पुरुष/महिला) 3.06 था। त्वचा प्रवेश का सबसे लगातार द्वार था (76%)। कुल मिलाकर, 184 रोगियों में कम से कम एक जटिलता (46%) थी। संक्रामक (127 मामले, 69%), हृदय संबंधी (84 मामले, 45%) और श्वसन संबंधी (79 मामले, 43%) जटिलताएँ सबसे आम थीं। बहुचर विश्लेषण में, आयु> 40 वर्ष (पी <0.001), सह-रुग्णताओं की उपस्थिति (पी <0.01), मोलरेट चरण ≥ II (पी = 0.02) और डकार स्कोर ≥ 1 (पी <0.001) जटिलताओं की घटना से जुड़े कारक थे। मृत्यु दर 21% थी। मृत्यु की परिस्थितियों में संक्रमण (71%), श्वसन संकट (45%) और स्वरयंत्र ऐंठन (24%) प्रमुख थे।
निष्कर्ष: हमने टेटनस से पीड़ित मरीजों में जटिलताओं और मृत्यु दर की उच्च दर देखी है। गहन देखभाल इकाई में संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण, जीवन-सहायक उपायों और निदान क्षमताओं में सुधार से टेटनस जटिलताओं से संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आएगी।