सघिव एम*, गोल्डहैमर ई, सगिव एम, बेन-सिरा डी, हैन्सन पी
उद्देश्य: इस अध्ययन में यह जांच की गई कि क्या प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तरीकों से एक साथ मापे गए सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप, ट्रेडमिल और साइकिल पर लक्षण-सीमित व्यायाम के दौरान रक्तचाप प्रतिक्रिया के लिए समान रीडिंग प्रदान करते हैं, और क्या इसका उपयोग β-ब्लॉकर्स के साथ इलाज किए गए उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तचाप की निगरानी के लिए किया जा सकता है।
विधि: ट्रेडमिल और साइकिल पर एक साथ निर्धारित इंट्रा-धमनी कैथेटर और ऑस्कल्टेशन माप के साथ तुलना की गई। अध्ययन में आठ उच्च रक्तचाप वाले रोगियों (41.9 ± 2.0 वर्ष) को शामिल किया गया, जो कम से कम 12 महीनों के लिए पर्यवेक्षित एरोबिक कार्यक्रमों (12.1 ± 1.2 एमईटी कार्य क्षमता) में सक्रिय भागीदार थे।
परिणाम: आराम के समय, अप्रत्यक्ष सिस्टोलिक दबाव प्रत्यक्ष विधि (आर=0.85) के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध था, जिसका औसत क्रमशः 139 ± 7 और 134 ± 6 mmHg था, अधिकतम ट्रेडमिल व्यायाम (आर=0.90) पर इसका औसत क्रमशः 198 ± 11 और 189 ± 9 था और साइकिल (आर=0.92) पर इसका औसत क्रमशः 204 ± 10 196±9 mmHg था। अप्रत्यक्ष डायस्टोलिक रक्तचाप आराम के समय इंट्रा-धमनी के साथ अच्छी तरह से सहसंबद्ध है (आर=0.82), जिसका औसत क्रमशः 96 ± 11 और 88 ± 9 mmHg था। हालांकि, अधिकतम ट्रेडमिल व्यायाम पर, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष विधियों के बीच सहसंबंध गुणांक कम था (आर=0.40), जिसका औसत क्रमशः 105 ± 9 और 112 ± 12 mmHg था। चरम पर साइकिल व्यायाम सहसंबंध (r=0.58) 107 ± 9 और 112 ± 12 mmHg के औसत के साथ था।
निष्कर्ष: ये परिणाम बताते हैं कि चरम पर ट्रेडमिल व्यायाम और साइकिल पर, अप्रत्यक्ष विधि प्रत्यक्ष की तुलना में कम पक्षपाती होती है इसलिए यह उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में डायस्टोलिक दबाव के आकलन के लिए मान्य नहीं है। परिणाम माप के रूप में कार्डियोवैस्कुलर चर का उपयोग करते समय तीव्रता पर विचार किया जाना चाहिए।