जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

कलर डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड-गाइडेड फोम स्केलेरोथेरेपी: निचले छोर के सतही वैरिकोसिटी वाले रोगियों के प्रबंधन में एक दृष्टिकोण

गमाल डब्ल्यूएम* और मोहम्मद ए.एस.

पृष्ठभूमि: डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड निर्देशित फोम स्केलेरोथेरेपी को अब वैरिकाज़ नसों के उपचार में एक मूल्यवान विकल्प माना जाता है; यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, इसमें सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है और सर्जरी की तुलना में सामान्य गतिविधियों में जल्दी वापसी होती है। हालांकि, फोम उपचार के लिए कई सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।
कार्य का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य निचले अंगों के सतही शिरापरक रोग के इलाज के लिए अल्ट्रासाउंड निर्देशित फोम स्केलेरोथेरेपी (UGFS) की प्रभावकारिता, परिणाम और सुरक्षा का वर्णन करना है
। रोगी और विधियाँ: नवंबर 2014 से नवंबर 2015 तक क्यूना और असियट विश्वविद्यालय अस्पतालों के वैस्कुलर सर्जरी विभाग में 80 रोगियों (28 पुरुष, 52 महिलाएं) को शामिल किया गया था, जिनमें निचले छोरों के शिरापरक रोगों के नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल सबूत होने का निदान किया गया था।
परिणाम: सतही प्रणाली की लक्षणात्मक वैरिकाज़ नसों के साथ अस्सी मरीज़ आए। 52 महिलाएँ (65%) और 28 पुरुष (35%) थे, जिनकी औसत आयु 55.76 ± 9.67 थी। मरीजों के CEAP ग्रेड इस प्रकार थे: C2 में (60.0%), C3 में (10.0%), C4 में (21.25%) (C5 में 2.5%) और C6 में (6.25%)। सतही प्रणाली के प्रभावित खंड जिनका उपचार किया गया वे थे: (70.0%) ग्रेट सैफ़ेनस, (17.5%) स्मॉल सैफ़ेनस, (6.25%) ग्रेट सैफ़ेनस नस और वैरिकाज़ और (6.25%) स्मॉल सैफ़ेनस नस और वैरिकाज़। प्रभावित खंड को खत्म करने के लिए आवश्यक सत्रों की संख्या (70%) में एक सत्र, (18.75%) में दो सत्र और (11.25%) में तीन सत्र थे। 30% रोगियों में त्वचा का रंग खराब होना, 16% में सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और 2.5% में फोम स्क्लेरोसेंट से एलर्जी जैसी छोटी-मोटी जटिलताएँ सामने आईं। रंगीन डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड (CDU) द्वारा एक वर्ष के अनुवर्ती परीक्षण के बाद (70%) में पूर्ण अवरोधन पाया गया, (15%) में आंशिक अवरोधन पाया गया और (80%) रोगियों में CEAP वर्गीकरण में सुधार देखा गया।
निष्कर्ष: UGFS सतही प्रणाली वैरिकोसिटी के लिए शल्य चिकित्सा उपचार के विकल्प के रूप में एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार है। एक और कभी-कभी दो से तीन उपचार सत्रों से लगभग 100% मामलों में सतही भाटा का पूर्ण उन्मूलन हो जाता है। इसे एक आउटपेशेंट प्रक्रिया माना जाता है। जटिलताएँ कम हैं, और ज़्यादातर आत्म-सीमित दिखाई देती हैं।