उष्णकटिबंधीय रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य जर्नल

अमूर्त

मध्य अफ्रीका में इस्केमिक स्ट्रोक रोगियों में अस्पताल में मृत्यु दर के नैदानिक, जैविक और सीटी भविष्यवक्ता

मिशेल लेलो त्शिकवेला, ग्लोरिया बुगुगु सिनेमा, स्टीफन यांडा टोंगो, इमैनुएल एनडोमा काबू, फैबियन किंटोकी मबाला, फ्रांकोइस लेपिरा बोम्पेका और यूलेटेरे किंटोकी वीटा

पृष्ठभूमि: स्ट्रोक एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, इसका प्रबंधन चिकित्सा पेशेवरों के लिए एक चुनौती बना हुआ है। हमने इस्केमिक स्ट्रोक से पीड़ित रोगियों में परिणाम के नैदानिक, सरल जैविक और टोमोग्राफ़िक निर्धारकों की जांच की।

सामग्री और विधियाँ: यह संभावित अध्ययन जनवरी 2011 से जून 2014 तक किंशासा विश्वविद्यालय अस्पताल में आयोजित किया गया था। इस अध्ययन के लिए कुल 104 लगातार रोगियों को नामांकित किया गया था, जिन्हें कंप्यूटेड टोमोग्राफी परीक्षा द्वारा पहली बार इस्केमिक स्ट्रोक की पुष्टि की गई थी। रुचि के पैरामीटर लक्षण शुरू होने के पहले 3 दिनों के भीतर नैदानिक, नियमित जैव रासायनिक और रेडियोलॉजिकल डेटा थे। मृत्यु दर के जोखिम के स्वतंत्र निर्धारकों की पहचान करने के लिए लॉजिस्टिक रिग्रेशन का उपयोग किया गया था।

परिणाम: रोगियों की औसत आयु 62 ± 14 वर्ष थी, जिनमें 68% पुरुष थे। 22 रोगियों (21%) में से जिनकी मृत्यु हो गई, एकतरफा विश्लेषण में, घातकता से जुड़े कारक थे ग्लासगो स्कोर <9, उच्चतर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर >40 मिमी/1 घंटा, उच्च ल्यूकोसाइटोसिस >10.000 तत्व/मिमी3 और गैर-लैकुनर मस्तिष्क रोधगलन। बहुविध लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण पर, उच्चतर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ओआर 1.8; 95% सीआई 1.22 से 89.35; पी = 0.032), इन्फ्रा-टेनटोरियल क्षेत्र में स्थित घाव (ओआर 4.7; 95% सीआई 1.30 से 16.38; पी = 0.017) और रक्तस्रावी रोधगलन (ओआर 10.6; 95% सीआई 2.21 से 77.89; पी = 0.005) अनिवार्य रूप से इस्केमिक स्ट्रोक मृत्यु दर के स्वतंत्र निर्धारक थे।

निष्कर्ष: अध्ययन से मस्तिष्क रोधगलन से पीड़ित रोगियों में मृत्यु दर से जुड़े कारकों का पता चलता है। ग्लासगो स्कोर और रूटीन बायोमार्कर इस्केमिक स्ट्रोक रोगी में मृत्यु दर का आकलन करने के लिए कम सेटिंग क्षेत्र में उपयोगी हो सकते हैं।