एलर्जी और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

एटोपिक डर्माटाइटिस के कैनाइन मॉडल में एलर्जेन-विशिष्ट सब्लिंगुअल इम्यूनोथेरेपी के नैदानिक ​​और प्रतिरक्षात्मक प्रभाव: एक डबल ब्लाइंड, यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययन

मार्सेला आर और एहरेंस के

एलर्जी के उपचार के लिए सबलिंगुअल एलर्जेन स्पेसिफिक इम्यूनोथेरेपी (SLIT) की वकालत की गई है। एलर्जी, आहार और एलर्जिक एक्सपोजर की विविधता के कारण मनुष्यों में नियंत्रित अध्ययन करना मुश्किल है। इस संभावित, यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययन ने कुत्तों में एटोपिक डर्माटाइटिस के एक प्रायोगिक मॉडल का उपयोग करके SLIT के एक वर्ष के नैदानिक ​​और प्रतिरक्षात्मक प्रभावों का मूल्यांकन किया। धूल के कण, टिमोथी घास और रैगवीड के प्रति संवेदनशील अठारह बीगल को नियंत्रण (n = 6, वाहन) और सक्रिय (n = 12, 3 एलर्जेंस) समूहों में विभाजित किया गया था। एलर्जेन चुनौती और नैदानिक ​​लक्षणों का स्कोरिंग SLIT के एक वर्ष से पहले और उसके अंत में किया गया था। एलर्जेन-विशिष्ट IgE, IL-10 और TGF-बीटा को मापने के लिए SLIT के बेसलाइन, 4,8 और 12 महीनों और SLIT को रोकने के 2 महीने बाद रक्त लिया गया।

SLIT के 12 महीनों के बाद, ANOVA ने दोनों समूहों (p<.0001) के लिए नैदानिक ​​स्कोर में महत्वपूर्ण कमी दिखाई, लेकिन समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। प्रत्येक समूह के भीतर पूर्व बनाम उपचार के बाद के स्कोर की तुलना करने वाले T परीक्षणों ने नियंत्रण (p=0.042) और SLIT समूह (p=0.00027) में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी दिखाई। कोहेन के d का उपयोग करके प्रभाव का आकार नियंत्रण के लिए 1.182 और एलर्जेन समूह के लिए 2.1 था। इस प्रकार, एलर्जेन में बेसलाइन से उपचार के बाद की कमी नियंत्रण समूह की तुलना में लगभग दोगुनी थी।

अध्ययन के अंत में एलर्जेन-विशिष्ट IgE के लिए मिश्रित परिणाम पाए गए, जिसमें धूल के कणों (p=0.0242) के लिए महत्वपूर्ण कमी और रैगवीड (p=0.0074) के लिए वृद्धि देखी गई। SLIT ने बेसलाइन और नियंत्रण समूह की तुलना में रैगवीड उत्तेजना के बाद TGF-बीटा (p=0.03) और IL-10 (p=0.0009) में महत्वपूर्ण वृद्धि की। SLIT बंद करने के बाद TGF-बीटा वृद्धि कम हो गई, जो SLIT प्रेरित T विनियामक प्रतिक्रिया के अनुरूप थी। दिलचस्प बात यह है कि अध्ययन के अंत में दोनों समूहों के लिए टिमोथी उत्तेजना के बाद IL-10 में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई (p<.0001)। यह निष्कर्ष निकाला गया है कि यह प्रायोगिक मॉडल एटोपिक डर्माटाइटिस के उपचार और उनके प्रतिरक्षात्मक प्रभावों की जांच करने के लिए उपयोगी है।