पोषण संबंधी विकार और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

बाल पोषण 2019: अहमदाबाद शहर, गुजरात के स्कूली बच्चों में मोटापे और अधिक वजन की व्यापकता और निर्धारक: एक क्रॉस सेक्शनल अध्ययन- नीलेश ठाकोर- गुजरात विश्वविद्यालय

नीलेश ठाकोर

बचपन का मोटापा अपने आप में वयस्क मोटापे और संभावित वयस्क रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषक है। वयस्कों में मोटापे के उपचार में कठिनाई और बचपन के मोटापे के कई दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभावों के कारण, बचपन के मोटापे की रोकथाम को अब सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकता के रूप में जाना जाता है।

अहमदाबाद शहर के स्कूली बच्चों में मोटापे की घटना और कारणों को जानना।

कार्यप्रणाली:

जुलाई 2009 से अप्रैल 2011 तक गुजरात के अहमदाबाद शहर के 10 स्कूलों में जीएमईआरएस मेडिकल कॉलेज, धर्मपुरी-पाटन के बाल चिकित्सा और सामुदायिक चिकित्सा विभाग द्वारा यादृच्छिक रूप से क्रॉस-सेक्शनल शिक्षा। 10 से 15 वर्ष की आयु के कुल 2562 बच्चों का उनके माता-पिता की लिखित सहमति के बाद पूर्व-डिज़ाइन, पूर्व-परीक्षण, अर्ध-संरचित परफ़ॉर्मा का उपयोग करके अवलोकन किया गया। मानवशास्त्रीय माप लिए गए और बीएमआई की गणना की गई। आईओटीएफ (अंतर्राष्ट्रीय मोटापा कार्य बल) मानदंडों के आधार पर अधिक वजन और मोटापे की व्यापकता निर्धारित की गई। बच्चों का साक्षात्कार करके मोटापे और अधिक वजन के कई निर्धारकों पर विचार किया गया। इस प्रकार एकत्र किए गए डेटा का विश्लेषण SPSS 17 (परीक्षण संस्करण) का उपयोग करके किया गया।

२५६२ बच्चों में से पुरुष ५४.०९% और महिलाएं ४५.९% थीं। मोटापे और अधिक वजन की व्यापकता क्रमशः ५.६२% और ९.९९% थी। मोटापे की कुल व्यापकता महिला आबादी (६.८%) में पुरुषों (४.६२%) की तुलना में अधिक थी। मोटापे की घटना १५ वर्ष के आयु समूह (८.२२%) में सबसे अधिक पाई गई। अधिक सक्रिय समूह की तुलना में कम सक्रिय समूह (क्रमशः ९.३% और १३.९५%) में मोटापे और अधिक वजन की व्यापकता काफी अधिक थी। मोटापे और अधिक वजन की व्यापकता उन बच्चों के समूह में काफी अधिक थी, जो रोजाना २ घंटे से अधिक टेलीविजन या कंप्यूटर के सामने बिताते थे। मोटापे और अधिक वजन की व्यापकता उन बच्चों के समूह में काफी अधिक थी, जो दैनिक कैलोरी आरडीए से अधिक लेते थे उनमें मोटापे और अधिक वजन का प्रचलन काफी अधिक था (8.91% और 13.36%), जबकि उन लोगों में जो प्रति सप्ताह 2 बार से कम या बराबर जंक फूड खाते थे (क्रमशः 1.71% और 5.98%)। मोटापे के इतिहास वाले माता-पिता वाले बच्चों में मोटापे और अधिक वजन का प्रचलन क्रमशः 46.15% और 17.94% था, जो मोटापे के इतिहास के बिना उन लोगों की तुलना में जानबूझकर अधिक था (4.34% और 9.74%)।

This is particularly true in low and middle-income countries that form the major chunk of the global population. The emerging epidemics of obesity, cardiovascular disease, and diabetes form the crux of this phenomenal change. Among these units, obesity has become a colossal epidemic causing serious public health anxiety and contributes to 2.6 million deaths worldwide every year. The prevalence of obesity has improved worldwide in almost all country in all the age groups. The steep rise has prompted this development to be termed an epidemic and because it is worldwide a pandemic.

It has been estimated that worldwide over 22 million children below the age of 5 are obese, and one in 10 children is overweight. Globally the prevalence of childhood obesity varies from over 30% in the USA to less than 2% in Sub-Saharan Africa. Now, the occurrence of obese school children is 20% in the UK and Australia, 15.8% in Saudi Arabia, 15.6% in Thailand, 10% in Japan, and 7.8% in Iran. In China, the prevalence of obesity among children aged 7-9 years increased from 1-2% in 1985 to 17% among girls and 25% among boys in 2000.

Indian data about current trends in childhood obesity are developing. Available studies of Delhi and Chennai have shown a prevalence of 7.4% and 6.2% respectively. An education conducted among adolescent school children in South Karnataka has presented the prevalence of overweight and obesity to be 9.9% and 4.8% respectively. The present study was a cross-sectional study undertaken in 10 schools, which were selected randomly from a list of all schools in Ahmedabad city from September 2015 to December 2015 by the Department of Paediatrics and Community Medicine of GMERS Medical College, Dharmapuri-Patan, Gujarat, India. All children between the age group of 10 -15 were included after written informed consent of their parents. The sample size was calculated based on an estimated prevalence of obesity of 8% by a pilot study, with 80% power, 95% confidence, and 5% level of significance with an allowable error of 20% to obtain age and gender-specific representative sample of children. 2400 school going children of age group 10- 15 years were the calculated sample size of the study but since all the children, studying in class 5th to 10th, of the selected schools, belonging to the 10 -15-year age group were included in the study population, the final sample size was 2562 children.

Overall, the total number of obese children identified in the whole study population was 144 (5.62%) and the numbers of overweight children were 256 (9.99%). The overall prevalence of obesity was more among the female population (6.8%) as compared to that in males (4.62%). Though the prevalence of overweight was more among males (10.25%). Different categories of BMI and gender of the children were not significantly associated.

प्रति सप्ताह कुल खेल-शारीरिक गतिविधि समय ≤2 घंटे वाले बच्चों की संख्या केवल 430 थी। अधिक सक्रिय समूहों की तुलना में कम सक्रिय समूहों में मोटापे और अधिक वजन का प्रचलन उल्लेखनीय रूप से अधिक था (क्रमशः 9.3% और 13.95%)। किसी भी उद्देश्य के लिए टेलीविजन या कंप्यूटर के सामने 2 घंटे से अधिक बिताने वाले बच्चों की संख्या 556 (21.7%) थी। मोटापे और अधिक वजन का प्रचलन उन लोगों में उल्लेखनीय रूप से अधिक (14.38% और 14.75%) था, जिन्होंने टेलीविजन या कंप्यूटर के सामने अधिक समय बिताया, दूसरे समूह की तुलना में, जो प्रतिदिन ≤2 घंटे टीवी या कंप्यूटर के सामने बिताते हैं। दैनिक कैलोरी सेवन >RDA (अनुशंसित आहार भत्ता) वाले बच्चों की संख्या 474 (22.7%) थी। सप्ताह में दो बार से अधिक जंक फूड खाने वाले बच्चों की संख्या 1392 (54.33%) थी।

निष्कर्ष:

 स्कूली बच्चों में मोटापे और अधिक वजन की बढ़ती संख्या के कारण सभी हितधारकों को शिक्षा और प्रेरणा के माध्यम से जागरूकता बढ़ाने की तत्काल आवश्यकता है।

नोट: यह कार्य आंशिक रूप से बाल चिकित्सा पोषण और बाल स्वास्थ्य पर विश्व कांग्रेस में 13-14 मई, 2019, पेरिस, फ्रांस में प्रस्तुत किया गया है