बुटनारिउ एंजेला, व्लासे लॉरियन, लेउकुटा सोरिन, मैनुअल चिरा और समास्का गेब्रियल
सिस्टमिक वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन के परिणामस्वरूप कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (CHF) बचपन में कई हृदय विकारों के विकास का प्रतिनिधित्व करता है। इनमें से, फैली हुई कार्डियोमायोपैथी और कुछ जन्मजात कार्डियोपैथी डिजिटल ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक और परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों पर आधारित ज्ञात दवा चिकित्सा के लिए दुर्दम्य हैं। इन मामलों के लिए, अंतिम चिकित्सीय संसाधन अक्सर हृदय प्रत्यारोपण होता है। यह स्वीकार किया जाता है कि CHF वाले सभी बच्चों में से 50% से अधिक प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार हैं [1]। हालांकि, प्रत्यारोपण में कई बाधाएं शामिल हैं, जिनमें से दाताओं की कमी सबसे महत्वपूर्ण है। यदि बीटा-ब्लॉकिंग एजेंट कुछ समय पहले तक CHF के रोगियों में प्रतिरुद्ध थे, तो पिछले 10 वर्षों में किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि बीटा-ब्लॉकिंग एजेंट बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन, CHF की नैदानिक तस्वीर और CHF वाले वयस्कों में जीवित रहने में सुधार करते हैं। वयस्कों में CHF पर हाल ही में बनी आम सहमति [2] वर्तमान में CHF के मानक चिकित्सीय प्रोटोकॉल के हिस्से के रूप में बीटा-ब्लॉकिंग एजेंटों की सिफारिश करती है। मतभेदों से लेकर सर्वसम्मति की सिफारिशों तक का यह उल्लेखनीय बदलाव हृदय विफलता के पैथोफिजियोलॉजी की गहन समझ के कारण है।