हर्नान्डो लोपेज़-बर्टोनी, युनकिंग ली और जॉन लैट्रा
सीएससी परिकल्पना यह मानती है कि कैंसर के भीतर कोशिकीय विभेदन का एक पदानुक्रम है और ट्यूमर कोशिकाओं की बड़ी आबादी बहु-शक्तिशाली नियोप्लास्टिक स्टेम-जैसी कोशिकाओं (सीएससी) की अपेक्षाकृत छोटी आबादी से उत्पन्न होती है। यह ट्यूमर-आरंभ करने वाली कोशिका आबादी अपने असीमित स्व-नवीकरण, चिकित्सीय प्रतिरोध और असममित कोशिका विभाजन के माध्यम से ट्यूमर को फैलाने की क्षमता के माध्यम से ट्यूमर के विकास को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कई प्रयोगशालाओं से हाल ही में प्राप्त निष्कर्षों से पता चलता है कि कैंसर के पूर्वज कोशिकाओं में आनुवंशिक हेरफेर या पर्यावरणीय संकेतों के जवाब में विभेदन करने और स्टेम-जैसी फेनोटाइप प्राप्त करने की क्षमता होती है। ये निष्कर्ष बताते हैं कि सीएससी और अपेक्षाकृत विभेदित पूर्वज गतिशील संतुलन में सह-अस्तित्व में हैं और द्विदिश रूपांतरण के अधीन हैं। इस समीक्षा में, हम स्टेम-जैसी फेनोटाइप, कैंसर के पूर्वज कोशिकाओं द्वारा इसके अधिग्रहण और इसमें शामिल आणविक तंत्रों के बारे में उभरती अवधारणाओं पर चर्चा करते हैं। सीएससी और कैंसर के पूर्वज कोशिकाओं के बीच गतिशील संतुलन को समझना नई चिकित्सीय रणनीतियों के विकास के लिए महत्वपूर्ण है जो ट्यूमर को उनकी ट्यूमर-प्रसारक कोशिका आबादी से कम करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।