एडवर्ड बैट्ज़ेल, जॉन जोसेफ टॉली*, एलिसन मिगोनिस और इवान रुपेल
एक्सिलोबिपोप्लिटल बाईपास एक बहुत ही असामान्य लेकिन कभी-कभी आवश्यक प्रक्रिया है, जो अंग बचाव के लिए पुनर्संवहन के अंतिम प्रयास के रूप में होती है। हम कृत्रिम ग्राफ्टिंग द्वारा प्रबंधित व्यापक द्विपक्षीय धमनी अवरोध का मामला प्रस्तुत करते हैं, जिसमें पेसमेकर प्रत्यारोपण के बाद बाईं ओर एक दुर्गम उप-क्लेवियन धमनी की अतिरिक्त चुनौती है। प्रस्तावित चरणबद्ध द्विपक्षीय एक्सिलोपोप्लिटल बाईपास को केवल दाईं उप-क्लेवियन धमनी का उपयोग करके दोनों पोपलीटल धमनियों की आपूर्ति करने के लिए बदल दिया गया था। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह की बहाली हुई, जो ऑपरेशन के तीन महीने से अधिक समय बाद भी मजबूत बना हुआ है