रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया वाले वृद्ध रोगियों में डेसिटाबाइन के चरण III परीक्षण में उपचार प्रतिक्रिया और प्रभावकारिता और सुरक्षा के संभावित संकेतकों के बीच संबंध

मार्क डी. मिंडेन, क्रिस्टोफर आर्थर, जिनी मेयर, मार्क एम. जोन्स, एरहान बेराक और हागोप कंटारजियन

उद्देश्य: चरण III परीक्षण में, 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के 485 रोगियों को, जिन्हें हाल ही में तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया का निदान किया गया था, हर 4 सप्ताह में डेसिटाबाइन (5 दिनों के लिए 20 मिलीग्राम/एम2 अंतःशिरा) या पसंद का उपचार (सहायक देखभाल या 10 दिनों के लिए उपचर्म रूप से साइटाराबिन 20 मिलीग्राम/एम2) दिया गया। इस पोस्ट हॉक विश्लेषण ने संभावित प्रभावकारिता और सुरक्षा संकेतकों और उपचार प्रतिक्रिया की जांच की।

विधियाँ: रक्ताधान, अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स, तथा खुराक संशोधनों को प्रत्युत्तरकर्ताओं (रूपात्मक पूर्ण छूट, अपूर्ण रक्त गणना सुधार के साथ पूर्ण छूट, या आंशिक प्रतिक्रिया) तथा गैर-प्रत्युत्तरकर्ताओं के लिए सारणीबद्ध किया गया।

परिणाम: उपचार के प्रति प्रतिक्रिया करने वालों में औसत समग्र उत्तरजीविता गैर-प्रतिक्रिया करने वालों की तुलना में काफी अधिक थी (17.4 महीने बनाम 4.3 महीने; P<0.0001)। गैर-प्रतिक्रिया करने वालों में अधिक अंतःशिरा एंटीबायोटिक उपयोग (P=0.024), प्रति चक्र खुराक संशोधन (P=0.016), और प्रति चक्र प्लेटलेट या लाल रक्त कोशिका आधान (P<0.0001) था।

निष्कर्ष: तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया से पीड़ित वृद्ध रोगियों में डेसिटाबिन या पसंद के उपचार के प्रति प्रतिक्रिया कुछ संकेतकों से जुड़ी हो सकती है।