विनीता डी, शरद पी, गणाचारी एमएस, गीतांजलि एस और संतोष एस
उद्देश्य: तृतीयक देखभाल अस्पताल में त्वचाविज्ञान बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) में दवा लिखने के पैटर्न और लागत विश्लेषण का अध्ययन और आकलन करना।
तरीके: ओपीडी कार्ड और प्रिस्क्रिप्शन डेटा की समीक्षा करके तीन महीने के लिए डेटा एकत्र किया गया था और तर्कसंगतता और लागत का मूल्यांकन डब्ल्यूएचओ / डीएसपीआरयूडी संकेतकों और डब्ल्यूएचओ अनुशंसित नैदानिक दिशानिर्देश २०१३ (निदान और उपचार मैनुअल) द्वारा किया गया था। प्रति प्रिस्क्रिप्शन औसत लागत की गणना की गई थी। लागत विश्लेषण के लिए, हमने लागत-न्यूनीकरण विधि का उपयोग किया। हालांकि हमने केवल कुल दवा उपचार लागत पर विचार किया। सभी दवाओं की लागत की गणना भारतीय रुपये में वर्तमान चिकित्सा विशिष्टताओं के सूचकांक (CIMS) से की गई थी। प्रत्येक दवा के लिए लागत की गणना प्रति μg, mg, gm या ml के रूप में की गई थी। हमने कुल दवा लागत को दो भागों में विभाजित किया, पहला उन दवाओं की कुल लागत जो सशुल्क फार्मेसी दुकानों से खरीदी जाती हैं
निष्कर्ष: हस्तक्षेप से पहले और बाद के डेटा विश्लेषण से पता चला कि, निर्धारित दवाओं की औसत संख्या क्रमशः 2.95/नुस्खा और 2.62/नुस्खा थी। हस्तक्षेप से पहले प्रति नुस्खे दवाओं की औसत लागत 376.97 INR पाई गई और हस्तक्षेप के बाद प्रति नुस्खे दवाओं की औसत लागत 299.20 INR पाई गई। हस्तक्षेप से पहले अध्ययन अवधि के दौरान, संयोजन तैयारी (28.54%) दवाओं की सबसे अधिक निर्धारित श्रेणी थी, उसके बाद अन्य (मल्टीविटामिन, सामयिक वासोडाइलेटर, एंटीपायरेटिक , रेटिनोइड आदि) (18.86%) और एंटीहिस्टामाइन (17.69%) थे, जबकि हस्तक्षेप के बाद के अध्ययन अवधि के दौरान, संयोजन तैयारी (32.37%) दवाओं की सबसे अधिक निर्धारित श्रेणी थी, उसके बाद एंटीफंगल (19.42%) और एंटीहिस्टामाइन (17.62%) थे।
निष्कर्ष: क्लिनिकल फार्मासिस्ट इस तरह के आवधिक ऑडिट का संचालन कर सकते हैं ताकि नुस्खे को तर्कसंगत बनाया जा सके, त्रुटियों को कम किया जा सके और त्वचा रोगों के लागत प्रभावी प्रबंधन का सुझाव दिया जा सके। कार्यक्रमों को चिकित्सकों और स्नातकोत्तर छात्रों के लिए अस्पताल में आयोजित किया जाना चाहिए, ताकि जेनेरिक बनाम ब्रांडेड दवाओं की तुलना और लाभ दिखाए जा सकें और जेनेरिक प्रिस्क्राइबिंग अभ्यास में सुधार हो और रोगियों के लिए चिकित्सा को किफायती बनाया जा सके।