हिसाशी मत्सुशिमा
हड्डियों की मजबूती का निर्धारण अस्थि खनिज घनत्व (BMD) और अस्थि गुणवत्ता द्वारा किया जाता है। प्रोस्टेट कैंसर के लिए एण्ड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी (ADT) प्राप्त करने वाले पुरुषों में अस्थि भंग गंभीर प्रतिकूल घटनाएँ हैं। हालाँकि यह स्थापित है कि ADT BMD को कम करता है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि ADT अस्थि गुणवत्ता को कैसे बदलता है। विटामिन K एक अस्थि गुणवत्ता सूचक है जो अस्थि मैट्रिक्स बनाने के लिए ऑस्टियोकैल्सिन को कार्बोक्सिलेट करने में सहायता करता है। सीरम अंडरकार्बोक्सिलेटेड ऑस्टियोकैल्सिन (ucOC) विटामिन K की कमी में जमा होता है, जिसका उपयोग विटामिन K की स्थिति के लिए सरोगेट के रूप में किया जाता है। चूँकि सीरम ucOC पर ADT के प्रभाव के बारे में बहुत कम जानकारी है, इसलिए हमने ADT के दौरान PC रोगियों में सीरम ucOC में होने वाले परिवर्तनों की जाँच की। पचास लगातार हॉरमोन रहित PC रोगियों को नामांकित किया गया। सीरम ucOC, सीरम ऑस्टियोकैल्सिन (OC), सीरम एनटेलोप्टाइड ऑफ़ टाइप 1 कोलेजन (NTx) और हिप बोन मिनरल डेंसिटी (BMD) को ADT की शुरुआत के 6 महीने और 12 महीने बाद बेसलाइन पर मापा गया। 6 और 12 महीनों में सीरम यूसीओसी स्तर (3.86 ± 2.28 और 4.32 ± 1.76 एनजी/एमएल) बेसलाइन (2.46 ± 1.46 एनजी/एमएल) की तुलना में काफी अधिक थे। 12 महीनों में सीरम ओसी स्तर (7.82 ± 2.65 एनजी/एमएल) बेसलाइन (5.26 ± 1.86 एनजी/एमएल) की तुलना में काफी अधिक थे। इसके अलावा, 1 वर्ष में यूसीओसी/ओसी का अनुपात (0.54 ± 0.15) बेसलाइन (0.42 ± 0.18) की तुलना में काफी अधिक था। 6 और 12 महीनों में सीरम एनटीएक्स स्तर और हिप बीएमडी दोनों भी बेसलाइन की तुलना में काफी अधिक थे। हमारे परिणामों ने पहली बार प्रदर्शित किया कि एडीटी ने प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों में विटामिन के की कमी को प्रेरित किया। यह निर्धारित करने के लिए आगे और जांच की आवश्यकता है कि क्या विटामिन K पूरक ADT लेने वाले पुरुषों में हड्डियों के फ्रैक्चर को रोकने के लिए उपयोगी है।