उष्णकटिबंधीय रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य जर्नल

अमूर्त

वैकल्पिक मलेरिया निदान उपकरण: लूप-मध्यस्थ आइसोथर्मल एम्प्लीफिकेशन (एलएएमपी) और इम्यूनोक्रोमेटोग्राफिक टेस्ट (आईसीटी) द्वारा थाईलैंड की सीमा पर प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम का पता लगाने का मूल्यांकन

सालाकचिट चुटीपोंगविवेट*, योंग्युट प्रोमपुंजई, वानविसा नेड्रूएंगसांग और सुपापोर्न वांगसिरिचरोएन

परिचय: थाईलैंड का राष्ट्रीय लक्ष्य 2020 तक देश के 80 प्रतिशत हिस्से से मलेरिया को खत्म करना है। हालांकि, वनों से घिरे थाईलैंड की सीमाओं पर मलेरिया-स्थानिक क्षेत्र अभी भी मौजूद हैं। सटीक और शीघ्र निदान प्रभावी रोग प्रबंधन की कुंजी है। इस अध्ययन का उद्देश्य सीमा क्षेत्र में प्लास्मोडियम संक्रमण के नैदानिक ​​संदेह के फाल्सीपेरम मलेरिया निदान के लिए वैकल्पिक उपकरण के रूप में LAMP के अनुप्रयोग का मूल्यांकन करना था, जिसकी तुलना संदर्भ पहचान विधि के रूप में नेस्टेड पीसीआर का उपयोग करके आईसीटी और माइक्रोस्कोपी से की जा सकती है।

सामग्री और विधियाँ: नैदानिक ​​निदान द्वारा मलेरिया पॉजिटिव पाए गए या नैदानिक ​​इतिहास से मलेरिया से पीड़ित पाए गए रोगियों से 104 रक्त नमूने लिए गए। LAMP के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले प्राइमर सेट को 18S rRNA प्लास्मोडियम जीन के न्यूक्लियोटाइड अनुक्रम के आधार पर डिज़ाइन किया गया था और ICT परीक्षण परजीवी लैक्टेट डिहाइड्रोजीज (pLDH) एंटीजन-आधारित पार्श्व प्रवाह परीक्षण के साथ किया गया था।

परिणाम: LAMP परख में संदर्भ विधि (99.04%, κ=0.98) के साथ उच्चतम सहमति है, जिसकी संवेदनशीलता (95%CI) 98.59% (95.85-100.00) है, जो ICT और माइक्रोस्कोपी के बराबर है। इसके अलावा, LAMP ने 100% ICT और 96.97% (91.12-100.00%) माइक्रोस्कोपी की तुलना में 100% विशिष्टता दिखाई। LAMP और ICT का नकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य क्रमशः 97.06% और 82.50% था।

निष्कर्ष: एलएएमपी उन सीमावर्ती क्षेत्रों में विशिष्ट निदान के लिए उपयोगी और अधिक विश्वसनीय है जहां मलेरिया स्थानिक है, लेकिन व्यक्ति लक्षणहीन हैं और इसलिए थाईलैंड में मलेरिया उन्मूलन की दिशा में प्रगति करने के लिए संसाधन-सीमित प्रयोगशालाओं में एलएएमपी पसंदीदा विधि हो सकती है।