डोरिना लॉरिटानो*, गिउलिया मोरेओ, फ्रांसेस्को कैरिन्सी, रैफेल बोर्गिया, अल्बर्टा लुच्ची, मारियाकोंटाल्डो, फेडोरा डेला वेला, पैट्रिज़िया बर्नार्डेली, गुइडो मोरेओ, मास्सिमो पेत्रुज़ी
पृष्ठभूमि: मनोभ्रंश से पीड़ित रोगियों में खराब मौखिक स्वास्थ्य एक सामान्य स्थिति है। इस प्रणालीगत विकृति के कई पहलू मौखिक समस्याओं को जन्म देते हैं: संज्ञानात्मक हानि, व्यवहार संबंधी विकार, संचार और मोटर कौशल में गिरावट, सहयोग के निम्न स्तर और दंत चिकित्सा क्षेत्र में चिकित्सा-नर्सिंग स्टाफ की अक्षमता। उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्ग आबादी में मौखिक विकृति की व्यापकता और विशेषताओं का मूल्यांकन करना था, साथ ही मनोभ्रंश की विभिन्न डिग्री और प्रत्येक रोगी की मौखिक स्वास्थ्य स्थिति के बीच संबंध की जांच करना था। सामग्री और विधियाँ: इस अवलोकन अध्ययन (क्रॉस-सेक्शनल डिज़ाइन के साथ) में दो अलग-अलग आवासीय देखभाल संस्थानों में रहने वाले मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों के दो समूहों को भर्ती किया गया था। प्रत्येक शामिल रोगी के मनोभ्रंश का निदान क्लिनिकल डिमेंशिया रेटिंग स्केल का उपयोग करके किया गया था। शामिल विषयों की मौखिक स्वास्थ्य स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए, प्रत्येक रोगी ने मौखिक गुहा की शारीरिक जांच की, जिसके दौरान विभिन्न नैदानिक मापदंडों का विश्लेषण किया गया (शेष दांतों की संख्या, मौखिक श्लेष्मा, पीरियोडॉन्टल ऊतक, अस्थि शिखाएँ)। प्रत्येक पैरामीटर को एक अंक दिया गया। स्पीयरमैन के आरएचओ परीक्षण का उपयोग किया गया। परिणाम: मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्गों में मौखिक विकृति के प्रसार के संबंध में, यह सामने आया कि शामिल रोगियों में से 20.58% में म्यूकोसल घाव और/या नई म्यूकोसल संरचनाएं थीं (ज्यादातर मामलों में निदान नहीं किया गया और इसलिए इलाज नहीं किया गया)। पीरियोडॉन्टल रोग की व्यापकता 82.35% के बराबर थी और लगभग सभी रोगियों (88.23%) में हड्डी की शिखाओं का एक स्पष्ट नैदानिक रूप से पता लगाने योग्य पुनःअवशोषण पाया गया। 24.13% रोगी, जिन्होंने मौखिक परीक्षा ली, में पूरी तरह से दंतहीन मैक्सिला और/या बिना कृत्रिम पुनर्वास के जड़ों के साथ थे। सहसंबंध सूचकांक आर ने मनोभ्रंश की डिग्री और प्रत्येक रोगी के मौखिक गुहा के स्वास्थ्य की स्थिति के बीच एक रैखिक सहसंबंध (व्युत्क्रम संबंध) की उपस्थिति को दिखाया। निष्कर्ष: मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्गों में खराब मौखिक स्वास्थ्य के लिए कई कारक योगदान करते हैं: संज्ञानात्मक कार्यों में गिरावट, व्यवहार संबंधी विकार और मौखिक स्वच्छता पर अपर्याप्त चिकित्सा-कर्मचारी नर्सिंग प्रशिक्षण। इस अध्ययन ने यह भी प्रदर्शित किया कि मनोभ्रंश की डिग्री जितनी कम होगी, मौखिक स्वास्थ्य की स्थिति उतनी ही कम होगी। इन रोगियों को पूर्ण सहायता की गारंटी देने के लिए, आवासीय देखभाल संस्थानों को अपने स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम में विशिष्ट दंत चिकित्सा प्रोटोकॉल शामिल करना चाहिए।