फार्माकोविजिलेंस जर्नल

अमूर्त

बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर सक्रिय निगरानी, ​​विशेष रूप से 0 से 2 वर्ष की आयु समूह में

एटोर नेपोलियन, एंटोनेला लावेल, क्रिस्टियाना स्कैसेरा और मोरेनो रिक्की

परिचय: AIFA (इटैलियन मेडिसिन एजेंसी) अभियानों के बावजूद, बाल चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं की खपत और नुस्खे की अनुपयुक्तता बढ़ रही है (2013 से 2015 तक OsMed डेटा) प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और जीवाणु प्रतिरोध दोनों में वृद्धि के साथ । श्वसन पथ के 70/80% संक्रमण (0-3 वर्ष) वायरल संक्रमण के कारण होते हैं न कि जीवाणु के कारण।

इस बिंदु से एक अध्ययन की परिकल्पना की गई है, जो एक ओर पारिवारिक बाल रोग विशेषज्ञों (एफपी) के लिए प्रशिक्षण हस्तक्षेप और परिवारों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के सही उपयोग और उनके दुरुपयोग से होने वाली संभावित चिकित्सकजनित बीमारियों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा, और दूसरी ओर, जो जोखिम-लाभ संतुलन के उद्देश्य से एक क्षेत्रीय सर्वेक्षण का गठन करेगा।

सामग्री और विधियाँ: मोलिसे में 37 पारिवारिक बाल रोग विशेषज्ञों (एफ.पी.) द्वारा किए गए अध्ययन में तीन चरण शामिल हैं: 1) पहले चरण में (पूर्वव्यापी वर्ष 2013) हमने 0 से 2 वर्ष के आयु समूह में एंटीबायोटिक नुस्खों की व्यापकता, प्रयुक्त एंटीबायोटिक के प्रकार और किसी भी ए.डी.आर. का आकलन किया; 2) दूसरे चरण (2014) में एफ.पी. और परिवारों को प्रिस्क्रिप्शन की उपयुक्तता और उचित उपयोग के बारे में प्रशिक्षण/सूचना दी गई; 3) तीसरे चरण (वर्ष 2015) में नुस्खों की व्यापकता का पुनः आकलन किया गया और प्रयुक्त एंटीबायोटिक के प्रकार और संभावित ए.डी.आर. (प्रशिक्षण चरण के बाद) का आकलन किया गया।

परिणाम: अध्ययन से पता चला कि, पहले चरण (2013) में, 0-2 वर्ष आयु वर्ग के 37 FP (4060 बच्चे) द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का प्रचलन 83% था (कम से कम एक नुस्खे वाले बच्चों की संख्या: 3339) तथा नुस्खों की संख्या 7114 थी (निर्धारित दवाओं की संख्या: 8367)। प्रशिक्षण के बाद, वर्ष 2015 में 56% व्यापकता (बच्चों की संख्या 4116. उपचारित बच्चों की संख्या 2327) का पता चला, जो 2013 में 83% की तुलना में उल्लेखनीय कमी (-27%) थी। इसके अलावा 2938 नुस्खों ( नुस्खों की संख्या 4176) और 2975 निर्धारित वस्तुओं (निर्धारित वस्तुओं की संख्या 5392) की कमी हुई है, जिससे € 18,854.23 की बचत हुई है (2013 में 60950.15 EUR और 2015 में 42095.92 EUR)। अंत में दिशानिर्देशों के अनुसार नुस्खों की उपयुक्तता में भी सुधार हुआ: एमोक्सिसिलिन (38%), उसके बाद एमोक्सी/क्लैवुलनेट (29.3%), मैक्रोलाइड्स (16.3%), और सेफलोस्पोरिन (15.2%)।

निष्कर्ष: आंकड़ों से पता चला कि परिवार नियोजन के लिए प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों और परिवारों को निरंतर जानकारी देने के बाद निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं के प्रचलन में उल्लेखनीय कमी आई, स्वास्थ्य देखभाल लागत में कमी आई और इस आयु वर्ग में एंटीबायोटिक दवाओं के उचित उपयोग और दुरुपयोग से संबंधित एडीआर पर निर्धारित उपयुक्तता में सुधार हुआ।