रामकृष्ण हरिगोपाल, एसके पूवानी, एनएस ममता, जी शेट्टी और श्रीलक्ष्मी जे
उद्देश्य: एट्रोफिक प्रीमैक्सिला में संशोधित अस्थि विस्तार तकनीक के माध्यम से सीएडी/सीएएम सर्जिकल गाइड की सटीकता का मूल्यांकन करना।
पृष्ठभूमि: प्रत्यारोपण स्थिति की आभासी योजना को प्राप्त करना एक चुनौतीपूर्ण नैदानिक स्थिति है, विशेष रूप से शोषग्रस्त हड्डी में, जिसके लिए व्यापक ग्राफ्टिंग प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, जिससे उपचार की लागत और समय बढ़ जाता है।
केस विवरण: 18 वर्षीय पुरुष रोगी ने पिछले दो वर्षों से 11, 12 और 21 के संबंध में आंशिक दंतविकृति के इतिहास की रिपोर्ट की। प्री-ऑपरेटिव सीबीसीटी के साथ प्रत्यारोपण उपचार की आभासी योजना के लिए रेडियोग्राफिक मार्करों के साथ एक ऐक्रेलिक स्टेंट तैयार किया गया था। पारंपरिक मिडक्रेस्टल दृष्टिकोण की तुलना में मध्य शिखा से थोड़ा 1 मिमी दूर पायलट ड्रिल तैयारी शामिल करने वाले तालु दृष्टिकोण के साथ एक संशोधित हड्डी विस्तार तकनीक को एट्रोफिक प्री-मैक्सिलरी क्षेत्र में किया गया था। सर्जिकल प्रक्रिया के लिए एक सीएडी/सीएएम सर्जिकल गाइड का उपयोग किया गया था। नैदानिक परिणामों के मूल्यांकन के लिए रेडियोग्राफिक मार्करों के साथ पोस्टऑपरेटिव सीबीसीटी का उपयोग किया गया था।
निष्कर्ष: संशोधित अस्थि विस्तार तकनीक विचलन की अनुशंसित सीमाओं के भीतर नियोजित प्रत्यारोपण स्थिति को प्राप्त करने में सक्षम थी, साथ ही पतली कॉर्टिकल प्लेटों की अखंडता को बनाए रखा।
नैदानिक महत्व: अस्थि विस्तार के पारंपरिक दृष्टिकोण में एक सरल संशोधन से प्रोस्थेटिक संचालित उपचार योजना के लक्ष्य को प्राप्त करने में मदद मिल सकती है और ऑस्टियोटॉमी स्थल पर अस्थि को संरक्षित भी किया जा सकता है।
कीवर्ड: सर्जिकल गाइड; दंत प्रत्यारोपण; अस्थि विस्तार; तालु दृष्टिकोण; सीएडी/सीएएम
संक्षिप्त रूप: सीबीसीटी: कोन बीम कंप्यूटेड टोमोग्राफी; सीएडी/सीएएम: कंप्यूटर एडेड डिजाइन/कंप्यूटर एडेड मिलिंग; वीएएस: विजुअल एनालॉग स्केल