लीवर का जर्नल

अमूर्त

यकृत रोग के विभिन्न चरणों में प्लाज्मा डी-डाइमर स्तरों का अध्ययन

धनुंजय वाई, उषा आनंद और आनंद सी.वी

उद्देश्य: जमावट और फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रिया में दोष विभिन्न प्रकार के यकृत रोग की एक सामान्य विशेषता है। वर्तमान अध्ययन में यकृत कार्य के इस पहलू का आकलन करने में फाइब्रिनोलिसिस के एक स्थिर उत्पाद डी डिमर की उपयोगिता का मूल्यांकन करने की कोशिश की गई। वर्तमान अध्ययन में हमने जमावट दोष और रक्तस्राव की प्रवृत्ति की स्थिति निर्धारित करने के लिए डी-डिमर के स्तर का अनुमान लगाया।

सामग्री और विधियाँ: क्रोनिक लिवर रोग से पीड़ित 99 रोगियों को चाइल्ड-प्यूग स्कोर के आधार पर समूह ए, बी और सी में वर्गीकृत किया गया था। इस स्कोर की गणना सीरम बिलीरुबिन, सीरम एल्ब्यूमिन, अंतर्राष्ट्रीयकृत सामान्य अनुपात (आईएनआर) के मूल्यों के साथ-साथ जलोदर और यकृत एन्सेफैलोपैथी की गंभीरता के आधार पर की गई थी। प्लाज्मा डी-डिमर का अनुमान इम्यूनो-टर्बिडीमेट्री का उपयोग करके लगाया गया था। परिणामों का विश्लेषण छात्र के 'टी' परीक्षण के साथ-साथ एनोवा का उपयोग करके किया गया था।

परिणाम: प्लाज़्मा डी-डाइमर का स्तर यकृत रोग की गंभीरता के साथ उल्लेखनीय रूप से बढ़ा हुआ पाया गया (p<0.005)। प्रोथ्रोम्बिन समय और INR में उल्लेखनीय वृद्धि हुई जबकि A से C समूहों में फाइब्रिनोजेन में उल्लेखनीय कमी आई (p<0.05)।

निष्कर्ष: जमावट संबंधी दोषों के अलावा, बढ़ी हुई फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि यकृत रोग में रक्तस्राव की प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार महत्वपूर्ण कारकों में से एक हो सकती है। इसलिए डी-डिमर को क्रोनिक यकृत रोग में फाइब्रिनोलिटिक स्थिति के आकलन के लिए एक महत्वपूर्ण पैरामीटर के रूप में देखा जा सकता है। इन रोगियों में रक्तस्राव की प्रवृत्ति का आकलन करने के लिए इसे जमावट के मापदंडों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए।