रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

रक्त और रक्त घटकों के उपयोग के लिए तृतीयक देखभाल अस्पताल में रक्त आधान प्रतिक्रियाओं का एक संभावित लेखा परीक्षण

वेंकटचलपति टी.एस.

उद्देश्य और पृष्ठभूमि: किसी भी अन्य दवा की तरह, रक्त और उसके घटकों के चिकित्सीय उपयोग के अपने दुष्प्रभाव, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ और जोखिम शामिल हैं। अधिकांश तृतीयक देखभाल अस्पतालों में रक्त का कुल उपयोग बढ़ रहा है। चूँकि नैदानिक ​​सेटिंग में रक्त और उसके घटकों के उपयोग के लिए दिशा-निर्देश अच्छी तरह से परिभाषित हैं, लेकिन वास्तविकता में उनका पालन नहीं किया जाता है, इसलिए वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य दवा के रूप में इसके जोखिमों और लाभों के प्रकाश में रक्त आधान से जुड़ी समस्याओं को परिभाषित करना है।

सामग्री और विधियाँ: हमने 6 महीने की अवधि के दौरान 696 रोगियों के लिए 1453 यूनिट रक्त और उसके घटकों का संभावित सर्वेक्षण किया और इसके उपयोग के संकेत और इसके साथ जुड़ी आधान प्रतिक्रियाओं को दर्ज किया।

परिणाम: 1453 यूनिट रक्त/रक्त घटक आधान में से, 48 (3.30%) यूनिट रक्त आधान प्रतिक्रियाएँ विकसित हुईं। इनमें से, 41 पूरे रक्त (85.41%) और 5 यूनिट (10.42%) पैक्ड कोशिकाओं द्वारा उत्पादित किए गए थे। शराबी यकृत रोग वाले रोगी के लिए FFP 1 यूनिट (2.08%) ने प्रतिक्रिया उत्पन्न की। ताजा पूरे रक्त की 1 यूनिट (2.08%) ने प्रतिक्रिया उत्पन्न की है। चिकित्सा मामलों में सबसे अधिक संख्या में रक्त आधान प्रतिक्रियाएँ (14 रोगी) हुईं। अधिकांश रक्त आधान प्रतिक्रियाएँ एलर्जिक (50%) थीं और अधिकांश प्रतिक्रियाएँ कई बार आधान के बाद उत्पन्न हुई थीं।

निष्कर्ष: आईजीजीजीएच और पीजीआई, पुडुचेरी अस्पताल में रक्त आधान समिति की कमी है, जिसके कारण सख्त आधान ट्रिगर्स की अनुपस्थिति के कारण अनुचित आधान हुआ है।

ट्रांसफ्यूजन ट्रिगर: एचबी% < 7 ग्राम% रक्त आधान के लिए एक संकेत है और हेमेटोक्रिट < 27% एक संकेत है। रक्त बैंक से जारी होने के तुरंत बाद रक्त आधान शुरू किया जाना चाहिए, अगर आधे घंटे के भीतर इसका उपयोग नहीं किया जाता है और फिर इसे कोल्ड चेन रखरखाव के लिए रक्त बैंक में वापस कर दिया जाता है।

आधान प्रतिक्रियाओं (3.3%) में अधिक सामान्य एजेंट संपूर्ण रक्त है, क्योंकि इसमें सभी अनावश्यक घटक होते हैं, जो एलो-प्रतिरक्षा पैदा करता है।

रक्त घटकों के उपयोग को बढ़ाया जाना चाहिए जिससे आधान प्रतिक्रिया की घटना कम हो जाएगी।