एलर्जी और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

लगातार अस्थमा से पीड़ित रोगियों में फ्लुटिकासोन/फॉर्मोटेरोल इनहेलर की प्रतिक्रिया पर बीटा2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर जीन पॉलीमॉर्फिज्म के प्रभाव पर एक पायलट अध्ययन

मोटोहिरो कुरोसावा, तात्सुओ युकावा और ईजिन सुतोह

पृष्ठभूमि: इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ICS) के साथ लंबे समय तक काम करने वाले β2-एगोनिस्ट (LABA) के नियमित उपयोग के बारे में सुरक्षा संबंधी चिंताएँ जताई गई हैं, और कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि अस्थमा के रोगी जो β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर (ADRB2) जीन के 16वें एमिनो एसिड स्थान पर आर्जिनिन (ArgArg) के लिए समयुग्मीय हैं, उन्हें ICS/LABA के साथ उपचार से ग्लाइसीन (GlyGly) के लिए समयुग्मीय लोगों की तुलना में कम लाभ होता है। फ्लुटिकासोन/फॉर्मोटेरोल का चरण III परीक्षण, जिसमें 8-सप्ताह, बहुकेंद्र यादृच्छिक एकल-अंधा समानांतर-समूह अध्ययन और 52-सप्ताह, बहुकेंद्र ओपन-लेबल अध्ययन शामिल थे, जापान में आयोजित किया गया है। लगातार अस्थमा से पीड़ित रोगियों के नमूनों में डीएनए निकाला गया, और जीन के लक्ष्य डीएनए अनुक्रम को बढ़ाया गया। ADRB2 से संबंधित एकल न्यूक्लियोटाइड बहुरूपता के लिए एलीलिक भेदभाव परख की गई। परिणाम: 8-सप्ताह के अध्ययन में, ArgArg या ArgGly जीनोटाइप वाले रोगियों ने फ्लुटिकासोन/फॉर्मोटेरोल उपचार के साथ बेसलाइन से पीक एक्सपिरेटरी फ्लो (PEF) मानों में अच्छे बदलाव दिखाए। 52-सप्ताह के अध्ययन में, उपचार के साथ बेसलाइन से फेफड़े के कार्य परीक्षणों (एक सेकंड में जबरन साँस छोड़ने की मात्रा और PEF) में सुधार देखा गया, और ADRB2 के उनके जीनोटाइप के बावजूद उपचार अवधि में प्रत्येक रोगी में अस्थमा नियंत्रण के सभी दैनिक डायरी-आधारित उपायों में बेसलाइन से सुधार हुआ। निष्कर्ष: यह पहला संभावित पायलट अध्ययन है, जो सुझाव दे सकता है कि ADRB2 जीन बहुरूपता की विरासत फ्लुटिकासोन/फॉर्मोटेरोल इनहेलर के साथ नैदानिक ​​परिणामों को प्रभावित नहीं कर सकती है।